急性化膿性膽管炎體征是什么病

消化內(nèi)科編輯健康解讀者

33次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-02-16 16:19:27

關(guān)鍵詞： #膽管炎

急性化膿性膽管炎是一種由膽道感染引起的嚴(yán)重疾病，常見癥狀包括發(fā)熱、腹痛和黃疸。治療需及時(shí)就醫(yī)，通常采用抗生素、引流和手術(shù)等綜合方法。

急性化膿性膽管炎多因膽道梗阻合并細(xì)菌感染引起。膽道梗阻可能由膽石癥、腫瘤或膽道狹窄導(dǎo)致，細(xì)菌感染則通過逆行途徑進(jìn)入膽道。遺傳因素可能影響個(gè)體對(duì)感染的易感性，環(huán)境因素如飲食不潔或衛(wèi)生條件差也可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。生理因素如免疫力低下或膽道結(jié)構(gòu)異常同樣可能誘發(fā)該病。外傷或手術(shù)后的膽道損傷也可能成為誘因。病理上，膽道炎癥從輕度感染發(fā)展到化膿性炎癥，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致敗血癥或多器官衰竭。

急性化膿性膽管炎的典型體征包括高熱、右上腹劇烈疼痛和黃疸。患者還可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐和食欲不振等癥狀。檢查時(shí)，醫(yī)生可能發(fā)現(xiàn)腹部壓痛、反跳痛和肌緊張。血液檢查顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，肝功能異常。影像學(xué)檢查如超聲或CT可確認(rèn)膽道擴(kuò)張和梗阻部位。

治療急性化膿性膽管炎需迅速控制感染和解除膽道梗阻?？股刂委熓腔A(chǔ)，常用藥物包括頭孢類、氨芐西林和甲硝唑。引流技術(shù)如經(jīng)皮肝穿刺膽道引流或內(nèi)鏡下逆行膽管造影引流可有效緩解膽道壓力。對(duì)于嚴(yán)重病例，可能需要進(jìn)行手術(shù)，如膽囊切除術(shù)或膽總管探查術(shù)。術(shù)后護(hù)理包括感染控制和營(yíng)養(yǎng)支持。

飲食方面，急性期應(yīng)選擇低脂易消化的食物，如米粥、面條和蒸蔬菜?；謴?fù)期可逐漸增加蛋白質(zhì)攝入，如魚、雞胸肉和豆腐。運(yùn)動(dòng)方面，急性期需臥床休息，恢復(fù)后可進(jìn)行輕度活動(dòng)如散步或瑜伽，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

急性化膿性膽管炎是一種危及生命的急癥，早期診斷和治療至關(guān)重要?；颊叱霈F(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，避免延誤病情。通過合理的抗生素治療、引流和手術(shù)干預(yù)，多數(shù)患者能夠得到有效治療并恢復(fù)健康。日常注意飲食衛(wèi)生和膽道健康，有助于預(yù)防該病的發(fā)生。

膽管炎

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