氣胸患者的主要癥狀和體征包括哪些
心胸外科編輯
健康解讀者
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氣胸患者的主要癥狀和體征包括突然出現(xiàn)的胸痛和呼吸困難,嚴(yán)重時(shí)可能伴隨皮下氣腫和呼吸音減弱。根據(jù)病情輕重可能需要緊急就醫(yī),建議及時(shí)通過(guò)影像學(xué)檢查明確診斷。

1、典型癥狀分析
氣胸的主要癥狀多為急性出現(xiàn)的胸痛和呼吸困難。胸痛通常表現(xiàn)為刺痛或壓迫感,多位于胸腔一側(cè),與呼吸活動(dòng)相關(guān)。呼吸困難的程度與氣胸的嚴(yán)重性有關(guān),嚴(yán)重的張力性氣胸會(huì)引發(fā)明顯的呼吸窘迫甚至窒息,需要立即搶救?;颊呖赡芨械?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/skeifkyhkteyn2p.html" target="_blank">胸悶,部分輕微氣胸的患者癥狀較隱匿,僅表現(xiàn)為輕微的胸部不適或活動(dòng)后氣短。
2、重要體征表現(xiàn)
醫(yī)生在體檢時(shí)可能發(fā)現(xiàn)以下典型體征:
呼吸音減弱或消失:氣胸側(cè)胸腔內(nèi)氣體增多,肺組織受壓縮,導(dǎo)致聽(tīng)診時(shí)呼吸音明顯減弱或消失。
胸壁皮下氣腫:部分患者,特別是張力性氣胸患者,可能出現(xiàn)皮下氣腫,表現(xiàn)為按壓皮膚時(shí)有“捻發(fā)音”。

氣管偏移和頸靜脈擴(kuò)張:張力性氣胸患者由于氣體持續(xù)積聚壓迫胸腔,可能導(dǎo)致氣管移位、頸靜脈充盈,甚至低血壓和休克。
3、影像檢查的重要性
氣胸最終還是需要影像學(xué)檢查確診,如胸部X線(xiàn)、CT掃描等。通常在影像上可見(jiàn)肺邊緣與胸壁間的氣體影像,這可判斷氣胸的存在和嚴(yán)重程度。影像檢查也是排除其他類(lèi)似癥狀疾病的重要工具,如肺栓塞或氣道異物。
4、如何應(yīng)對(duì)氣胸癥狀
若懷疑氣胸,應(yīng)立即停止活動(dòng)并就醫(yī)。輕微的自發(fā)性氣胸有時(shí)可通過(guò)吸氧或自行回復(fù);若癥狀較重,可能需要醫(yī)療干預(yù):
胸腔穿刺引流:通過(guò)插入一根細(xì)針或?qū)Ч軐怏w排出,通常適用于中度氣胸。
胸腔閉式引流:通過(guò)用胸管持續(xù)引流適用于較嚴(yán)重的氣胸,張力性氣胸患者尤為需要。

外科手術(shù):對(duì)于反復(fù)發(fā)作或肺漏氣顯著的患者,胸腔鏡手術(shù)或肺大皰切除術(shù)可能是根治的方法。
發(fā)現(xiàn)氣胸癥狀后不要輕視,有迅速惡化可能,尤其是嚴(yán)重病例需立即前往醫(yī)院處理才能避免生命危險(xiǎn)。