男性不射精癥的常見分類是什么
性功能障礙編輯
醫(yī)學科普人
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男性不射精癥通常分為功能性不射精和器質(zhì)性不射精兩類。功能性不射精多與心理因素或性行為方式不當有關(guān)，器質(zhì)性不射精則可能由神經(jīng)損傷、藥物副作用或生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常導致。
1、功能性不射精
功能性不射精主要由心理因素或性行為習慣不良引起。心理因素包括焦慮、抑郁或?qū)π孕袨榈腻e誤認知，可能因伴侶關(guān)系緊張或性經(jīng)驗不足導致。性行為方式不當如過度自慰、刻意延遲射精等，可能干擾正常射精反射。這類患者通常夜間有遺精現(xiàn)象，但性交時無法完成射精。治療需結(jié)合心理疏導與行為調(diào)整，必要時可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、枸櫞酸西地那非片等藥物輔助改善。
2、器質(zhì)性不射精
器質(zhì)性不射精與生理結(jié)構(gòu)或病理改變相關(guān)。常見原因包括脊髓損傷、糖尿病神經(jīng)病變等神經(jīng)系統(tǒng)疾病，或前列腺手術(shù)、腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)等醫(yī)源性損傷。藥物如抗抑郁藥、抗高血壓藥也可能抑制射精功能?；颊咄ǔＭ耆珶o射精行為，甚至夜間遺精消失。需通過神經(jīng)電生理檢查、影像學評估明確病因，治療原發(fā)病或采用復方玄駒膠囊、十一酸睪酮膠丸等藥物改善功能，嚴重者需手術(shù)解除梗阻。
建議患者保持規(guī)律性生活頻率，避免過度自慰或刻意控制射精。伴侶應配合減輕其心理壓力，性交前可通過適當前戲增強刺激。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨勃起功能障礙、會陰疼痛等表現(xiàn)，需及時至泌尿外科或男科就診，完善激素水平檢測、尿動力學檢查等評估。日常可適度補充鋅、維生素E等營養(yǎng)素，但不可替代正規(guī)治療。
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