男方?jīng)]有射精也會傳染艾滋病嗎
傳染科編輯
醫(yī)言小筑
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男方未射精仍可能傳播艾滋病病毒,傳播風險主要與體液接觸方式、病毒載量、皮膚黏膜完整性等因素相關。

艾滋病病毒存在于精液、前列腺液等多種體液中,即使未射精,性行為過程中分泌的前列腺液可能含有病毒。若接受方黏膜存在破損,病毒可通過微小創(chuàng)口進入血液循環(huán)系統(tǒng)。
感染者急性期或未治療時,生殖道分泌物病毒濃度較高。抗病毒治療可將病毒載量降至檢測不到水平,此時傳染性顯著降低,但完全排除風險需專業(yè)醫(yī)學評估。
直腸或陰道黏膜炎癥、擦傷會大幅增加感染概率。性行為前飲酒、使用刺激型潤滑劑等行為可能造成肉眼不可見的微觀損傷,形成病毒入侵通道。

除陰莖-黏膜接觸外,共用性玩具、口腔潰瘍時口交等行為同樣可能造成傳播。病毒在體外存活時間較短,但新鮮體液接觸仍有潛在風險。
發(fā)生高危接觸后72小時內(nèi)可使用阻斷藥物,需連續(xù)服用28天。常見方案包括替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋等三聯(lián)組合,具體用藥需由感染科醫(yī)生評估后開具。

預防艾滋病傳播需采取綜合措施:正確使用合格避孕套能降低80%以上傳播風險;定期檢測可早期發(fā)現(xiàn)感染;暴露前預防用藥適用于高風險人群。日常接觸如共用餐具、擁抱等不會傳播病毒,消除歧視需建立在科學認知基礎上。建議高風險人群每3-6個月進行HIV抗體檢測,感染者規(guī)范治療可使預期壽命接近常人水平。