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十二指腸潰瘍和十二指腸球炎的區(qū)別是什么

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)語暖心
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關(guān)鍵詞： #十二指腸潰瘍 #潰瘍

十二指腸潰瘍和十二指腸球炎的區(qū)別主要在于病理機(jī)制、癥狀表現(xiàn)以及治療方式的不同。十二指腸潰瘍是因十二指腸粘膜破損引發(fā)的慢性創(chuàng)口，通常由幽門螺桿菌感染或胃酸過多引起；而十二指腸球炎是指球部局限性炎癥，常與飲食不當(dāng)、胃液反流或感染相關(guān)。

十二指腸潰瘍的典型癥狀包括飯后1-2小時(shí)的腹痛、反酸、消化不良，有時(shí)伴隨黑便或嘔血，可因長期潰瘍帶來并發(fā)癥如穿孔、出血及瘢痕狹窄。其主要病因由幽門螺桿菌感染、胃酸分泌過多、服用非甾體抗炎藥（NSAIDs）以及遺傳和生活方式因素引發(fā)。相比之下，十二指腸球炎表現(xiàn)為上腹隱痛、腹脹、惡心及噯氣，多伴隨功能性消化不良癥狀。其病因包括胃酸反流、飲食重油重辣、應(yīng)激、幽門螺桿菌感染或膽汁逆流。

治療方面，十二指腸潰瘍通常需要根除幽門螺桿菌（采用阿莫西林+克拉霉素+質(zhì)子泵抑制劑的三聯(lián)療法），抑制胃酸的藥物（如奧美拉唑、蘭索拉唑）以及胃黏膜保護(hù)劑（如硫糖鋁）。嚴(yán)重病例可能需要通過內(nèi)鏡止血或手術(shù)修補(bǔ)潰瘍穿孔。十二指腸球炎則多以調(diào)整飲食、短期使用胃酸抑制劑（如埃索美拉唑）和促進(jìn)動(dòng)力藥物（如莫沙必利）為主。對(duì)于伴隨感染的病例，可采取消炎治療，例如甲硝唑聯(lián)用抗菌藥物。緩解應(yīng)激因素和避免刺激性飲食對(duì)于兩種疾病均有幫助。

如出現(xiàn)持續(xù)性上腹劇痛、不明原因貧血或嘔黑血等情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免疾病惡化。平時(shí)注意規(guī)律飲食，避免暴飲暴食和辛辣刺激性食物，逐步養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，可降低兩種病癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

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