如何區(qū)分男性膀胱炎和前列腺炎的癥狀
男性生殖感染編輯
醫(yī)普小新
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男性膀胱炎和前列腺炎可通過排尿癥狀、疼痛部位及伴隨癥狀進行區(qū)分。膀胱炎主要表現(xiàn)為尿頻尿急尿痛等下尿路刺激癥狀，疼痛集中于下腹部；前列腺炎以會陰部脹痛為主，可能伴隨射精不適或發(fā)熱。
1、排尿癥狀差異
膀胱炎患者排尿時尿道灼燒感明顯，可能出現(xiàn)終末血尿或尿液渾濁，嚴重時出現(xiàn)急迫性尿失禁。前列腺炎患者排尿末常有滴白現(xiàn)象，尿線變細或中斷，晨起時尿道口可見分泌物。
2、疼痛特征區(qū)別
膀胱炎疼痛多位于恥骨上區(qū)，排尿后加重。前列腺炎疼痛集中在會陰部、腰骶部或睪丸，久坐或排便時癥狀加劇，可能放射至大腿內(nèi)側(cè)。
3、全身癥狀表現(xiàn)
急性細菌性前列腺炎常伴寒戰(zhàn)高熱，體溫可達39℃以上。膀胱炎發(fā)熱較少見，若出現(xiàn)多提示合并腎盂腎炎，此時需警惕腰痛等伴隨癥狀。
4、病程發(fā)展特點
膀胱炎癥狀突發(fā)且進展快，抗生素治療3-5天多能緩解。慢性前列腺炎病程超過3個月，癥狀反復發(fā)作，可能伴隨性功能障礙或精神焦慮。
5、檢查指標不同
膀胱炎尿常規(guī)可見大量白細胞和紅細胞，尿培養(yǎng)可檢出致病菌。前列腺炎需通過前列腺液檢查，白細胞超過10個/HP且卵磷脂小體減少，細菌性前列腺炎培養(yǎng)陽性率約50%。
建議患者記錄癥狀發(fā)作時間與誘因，避免久坐憋尿，每日飲水2000毫升以上。急性期可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，慢性前列腺炎可配合前列舒通膠囊治療。出現(xiàn)血尿、持續(xù)發(fā)熱或腰部劇痛時需立即就醫(yī)，排除泌尿系結(jié)石或腫瘤等并發(fā)癥。
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