小兒高燒不退有效解決辦法
眼科編輯
健康解讀者
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小兒高燒不退可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、藥物退熱、就醫(yī)檢查和病因治療等方式緩解。高燒不退可能與感染、免疫反應(yīng)、代謝異常、中暑或藥物反應(yīng)等因素有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦浴導(dǎo)致皮膚刺激或寒戰(zhàn)。可配合退熱貼敷于額頭，每4小時(shí)更換一次。體溫超過38.5攝氏度時(shí)建議配合其他退熱措施。
2、補(bǔ)充水分
每15-20分鐘給予少量溫開水或口服補(bǔ)液鹽，24小時(shí)飲水量按每公斤體重80-100毫升計(jì)算?？蛇m量飲用稀釋后的鮮榨蘋果汁補(bǔ)充電解質(zhì)，避免飲用含糖飲料加重脫水。觀察排尿量及尿液顏色判斷補(bǔ)水是否充足。
3、藥物退熱
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。用藥間隔不少于4小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過4次。蠶豆病患兒禁用退熱栓，哮喘兒童慎用布洛芬。用藥后30分鐘復(fù)測體溫。
4、就醫(yī)檢查
持續(xù)高熱超過72小時(shí)或伴隨抽搐、皮疹、意識模糊時(shí)需急診。血常規(guī)檢查可區(qū)分細(xì)菌或病毒感染，C反應(yīng)蛋白檢測判斷炎癥程度，必要時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng)或胸片檢查。家長需記錄發(fā)熱曲線、伴隨癥狀和用藥情況供醫(yī)生參考。
5、病因治療
細(xì)菌性感染可使用阿莫西林顆?；蝾^孢克洛干混懸劑，支原體感染需用阿奇霉素顆粒，流感病毒可服用奧司他韋顆粒。川崎病需靜脈注射丙種球蛋白，中暑需快速補(bǔ)液降溫。所有抗感染藥物均需完成規(guī)定療程。
保持室內(nèi)溫度24-26攝氏度，穿著純棉透氣衣物。發(fā)熱期間提供易消化的米粥、面條等半流質(zhì)飲食，避免雞蛋、海鮮等發(fā)物。體溫正常后仍需觀察3天，注意有無咳嗽、腹瀉等新發(fā)癥狀。定期開窗通風(fēng)，患兒餐具需煮沸消毒，避免與其他兒童密切接觸。
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