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膽囊炎引起的腹膜炎怎么治療

普外科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： #膽囊炎 #腹膜炎

膽囊炎引起的腹膜炎需要及時(shí)治療，包括手術(shù)干預(yù)、藥物治療和支持療法，以盡可能減輕炎癥并防止進(jìn)一步的并發(fā)癥。由于腹膜炎通常伴有嚴(yán)重感染和潛在的生命危險(xiǎn)，患者應(yīng)立即就醫(yī)。

腹膜炎是由細(xì)菌或毒素?cái)U(kuò)散至腹膜腔引起的急性炎癥，而膽囊炎是其一個(gè)常見病因。當(dāng)膽囊感染（如膽石癥造成膽囊梗阻）未能及時(shí)處理，感染可能擴(kuò)散至腹膜，引發(fā)急性炎癥。治療前需明確診斷，通常借助血液檢查（白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高提示感染）、超聲檢查和CT掃描來了解炎癥范圍及病情程度。在確診后，重癥患者可能需要立即進(jìn)行手術(shù)，通常包括腹腔鏡膽囊切除術(shù)或開腹手術(shù)，根據(jù)感染程度，有時(shí)會進(jìn)行腹腔引流以清除膿液。若病情尚屬早期，也可先通過抗生素控制感染，常選用廣譜抗生素如頭孢菌素類、喹諾酮類或甲硝唑，然后根據(jù)患者情況決定是否手術(shù)。支持療法包括靜脈輸液糾正電解質(zhì)紊亂，同時(shí)保持患者禁食以減輕內(nèi)臟負(fù)擔(dān)。

腹膜炎是由細(xì)菌或毒素?cái)U(kuò)散至腹膜腔引起的急性炎癥，而膽囊炎是其一個(gè)常見病因。當(dāng)膽囊感染（如膽石癥造成膽囊梗阻）未能及時(shí)處理，感染可能擴(kuò)散至腹膜，引發(fā)急性炎癥。治療前需明確診斷，通常借助血液檢查（白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高提示感染）、超聲檢查和CT掃描來了解炎癥范圍及病情程度。在確診后，重癥患者可能需要立即進(jìn)行手術(shù)，通常包括腹腔鏡膽囊切除術(shù)或開腹手術(shù)，根據(jù)感染程度，有時(shí)會進(jìn)行腹腔引流以清除膿液。若病情尚屬早期，也可先通過抗生素控制感染，常選用廣譜抗生素如頭孢菌素類、喹諾酮類或甲硝唑，然后根據(jù)患者情況決定是否手術(shù)。支持療法包括靜脈輸液糾正電解質(zhì)紊亂，同時(shí)保持患者禁食以減輕內(nèi)臟負(fù)擔(dān)。

為了預(yù)防膽囊炎發(fā)展成腹膜炎，提醒患者如出現(xiàn)右上腹劇痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀需盡早就醫(yī)。治療后飲食清淡，多攝入富含纖維的食物如全麥?zhǔn)称贰⒕G葉蔬菜和水果，避免脂肪含量高的飲食，同時(shí)戒煙限酒，有助于促進(jìn)恢復(fù)并降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

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