腹膜炎可通過(guò)抗生素治療、腹腔引流、手術(shù)清創(chuàng)、營(yíng)養(yǎng)支持等方式治療。腹膜炎通常由細(xì)菌感染、消化道穿孔、外傷、腹腔手術(shù)并發(fā)癥等原因引起。
細(xì)菌感染引起的腹膜炎需使用廣譜抗生素,如頭孢曲松、甲硝唑、哌拉西林他唑巴坦。治療需根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整用藥。
腹腔積液或膿腫形成時(shí)需穿刺引流,可能與消化道穿孔、闌尾炎破裂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹部壓痛、反跳痛等癥狀。
壞死組織或感染灶需手術(shù)清除,常見(jiàn)于腸穿孔、膽囊壞疽等疾病,可能伴隨發(fā)熱、腹肌緊張等癥狀。
重癥患者需腸外營(yíng)養(yǎng)支持,糾正電解質(zhì)紊亂,維持白蛋白水平,有助于促進(jìn)腹腔炎癥吸收。
治療期間需禁食胃腸減壓,恢復(fù)期逐步過(guò)渡到低脂流質(zhì)飲食,定期復(fù)查腹部影像學(xué)評(píng)估療效。