食管疾病包括哪些類型的食管炎

食管炎是一種影響食道(從口腔通向胃的管道)健康的炎癥性疾病,主要類型包括反流性食管炎、感染性食管炎、藥物性食管炎及嗜酸性食管炎。
反流性食管炎是最常見的類型,由胃酸反流引起,典型表現(xiàn)為燒心、胸痛等。感染性食管炎通常發(fā)生在免疫功能低下人群中,多是由念珠菌、皰疹病毒或巨細(xì)胞病毒等病原菌感染所致,常伴吞咽困難或疼痛。藥物性食管炎通常因某些藥物(如非甾體抗炎藥或抗生素)滯留食管導(dǎo)致黏膜受損,這種情況常見于臥床患者。嗜酸性食管炎則與過敏反應(yīng)或免疫系統(tǒng)異常相關(guān),常表現(xiàn)為吞咽困難或食物嵌塞,部分患者伴隨其它過敏性疾病。
預(yù)防和治療食管炎需要根據(jù)類型采取針對(duì)措施。反流性食管炎患者可使用質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑),注意避免辛辣、油膩食物,并保持適度運(yùn)動(dòng)。感染性食管炎需根據(jù)病原體使用抗真菌藥(如氟康唑)、抗病毒藥(如阿昔洛韋)或抗感染藥物。藥物性食管炎的關(guān)鍵是在服藥時(shí)多喝水,避免臥床服藥,必要時(shí)可采用保護(hù)黏膜的藥物如硫糖鋁凝膠。對(duì)于嗜酸性食管炎,可通過局部使用激素(如布地奈德)或調(diào)整飲食(避免常見過敏源如牛奶、小麥)進(jìn)行干預(yù)。
如果出現(xiàn)明顯吞咽困難、體重驟減或食物卡頓的情況,需盡快就醫(yī),通過胃鏡檢查明確診斷并調(diào)整治療方案。