新生兒流淚的原因是什么？

眼科編輯科普小醫(yī)森

168次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-09-30 19:27:34

新生兒流淚可能與鼻淚管阻塞、結(jié)膜炎、淚囊炎、倒睫、先天性青光眼等原因有關(guān)。新生兒流淚通常由鼻淚管發(fā)育不全導(dǎo)致，也可能與眼部感染或結(jié)構(gòu)異常相關(guān)，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶新生兒就醫(yī)檢查，明確原因后遵醫(yī)囑處理。

1、鼻淚管阻塞

新生兒鼻淚管阻塞是流淚最常見(jiàn)的原因，由于鼻淚管下端發(fā)育不全或黏膜殘留導(dǎo)致淚液無(wú)法正常排出?；純嚎赡艹霈F(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)流淚，伴隨眼部分泌物增多。家長(zhǎng)可用干凈棉簽蘸取生理鹽水輕柔清潔眼周，并配合醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行淚囊區(qū)按摩。若保守治療無(wú)效，可考慮淚道探通術(shù)。

2、結(jié)膜炎

新生兒結(jié)膜炎可能由細(xì)菌或病毒感染引起，表現(xiàn)為流淚、眼瞼紅腫及黃色分泌物增多。常見(jiàn)病原體包括金黃色葡萄球菌、淋球菌或單純皰疹病毒。醫(yī)生可能開(kāi)具妥布霉素滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等藥物。家長(zhǎng)需注意保持新生兒手部清潔，避免交叉感染。

3、淚囊炎

淚囊炎多繼發(fā)于鼻淚管阻塞，表現(xiàn)為內(nèi)眼角紅腫壓痛，按壓可有膿性分泌物溢出。急性期需使用抗生素如左氧氟沙星滴眼液控制感染，慢性反復(fù)發(fā)作者可能需要淚囊鼻腔吻合術(shù)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)發(fā)熱或眼瞼明顯腫脹時(shí)需立即就醫(yī)。

4、倒睫

新生兒倒睫是指睫毛向內(nèi)生長(zhǎng)刺激角膜，導(dǎo)致反射性流淚和頻繁眨眼。輕度倒睫可觀察等待自愈，嚴(yán)重者可能需要使用人工淚液保護(hù)角膜，或通過(guò)電解拔除倒睫。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察新生兒是否出現(xiàn)畏光或揉眼動(dòng)作增多。

5、先天性青光眼

先天性青光眼表現(xiàn)為流淚、畏光、角膜混濁及眼球增大，需通過(guò)眼壓測(cè)量確診。治療需采用碳酸酐酶抑制劑如布林佐胺滴眼液降低眼壓，嚴(yán)重者需行小梁切開(kāi)術(shù)。此病可能影響視力發(fā)育，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常需盡早就診眼科?？啤?/p>

家長(zhǎng)日常應(yīng)注意觀察新生兒流淚是否伴隨其他癥狀，保持眼部清潔時(shí)使用獨(dú)立消毒棉簽，避免反復(fù)擦拭。哺乳期母親應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)均衡，避免進(jìn)食辛辣刺激食物。新生兒衣物和寢具需單獨(dú)清洗并在陽(yáng)光下暴曬，室內(nèi)保持適宜溫濕度。若流淚持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)眼瞼紅腫、分泌物異常等情況，須及時(shí)至兒科或眼科就診。

新生兒流淚

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