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新生兒腦炎的早期癥狀有哪些

兒科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： #新生兒 #腦炎

新生兒腦炎的早期癥狀主要有發(fā)熱、喂養(yǎng)困難、嗜睡或煩躁、肌張力異常、前囟膨隆。

1、發(fā)熱：

體溫異常升高是常見首發(fā)表現(xiàn)，多超過38℃且對抗熱藥物反應(yīng)差。由于新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞未完善，持續(xù)發(fā)熱可能提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，需密切監(jiān)測體溫曲線變化。

2、喂養(yǎng)困難：

表現(xiàn)為吸吮無力、拒奶或頻繁吐奶。腦炎會影響腦干反射弧，導(dǎo)致吞咽協(xié)調(diào)功能下降，24小時內(nèi)攝入量減少50%以上需警惕。

3、嗜睡或煩躁：

意識狀態(tài)改變具有特征性，或表現(xiàn)為異常安靜睡眠超20小時/日，或出現(xiàn)難以安撫的哭鬧。這種覺醒度改變反映大腦皮層功能受損。

4、肌張力異常：

可能出現(xiàn)全身松軟蛙樣體位或肢體強直。檢查時可發(fā)現(xiàn)原始反射減弱或亢進，提示錐體束或基底節(jié)受累。

5、前囟膨?。?/h3>

門未閉合時可見前囟張力增高甚至搏動感，伴隨頭圍增速過快。這是顱內(nèi)壓增高的特異性表現(xiàn)，需緊急處理以防腦疝。

日常需保持環(huán)境安靜避光，喂養(yǎng)時采用少量多次方式，注意記錄每日進食量、清醒時長及異常動作。發(fā)現(xiàn)任何癥狀持續(xù)2小時以上應(yīng)立即就醫(yī)，轉(zhuǎn)運過程中保持側(cè)臥位防止誤吸。母乳喂養(yǎng)者母親需加強營養(yǎng)攝入，人工喂養(yǎng)可選擇含有核苷酸的配方奶。每日進行被動肢體活動預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮，撫觸按摩每次10分鐘、每日3次有助于改善肌張力。

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