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眼睛里有黑色的東西怎么辦？

眼科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞： #眼睛

眼睛里有黑色的東西可能是飛蚊癥或玻璃體混濁引起的，可通過眼部檢查、藥物治療、激光治療、玻璃體切割術(shù)、定期復(fù)查等方式處理。飛蚊癥通常由玻璃體液化、視網(wǎng)膜病變、眼部炎癥、眼外傷、高度近視等因素引起。

1、眼部檢查

出現(xiàn)眼前黑點應(yīng)優(yōu)先進行散瞳眼底檢查，明確是否為玻璃體混濁或視網(wǎng)膜裂孔。檢查項目包括視力測試、眼壓測量、裂隙燈檢查和眼底照相。若發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離等急癥需立即處理，普通飛蚊癥則定期隨訪即可。

2、藥物治療

對于炎癥性飛蚊癥可遵醫(yī)囑使用氨碘肽滴眼液改善玻璃體混濁，卵磷脂絡(luò)合碘片促進代謝。合并感染時需用左氧氟沙星滴眼液抗炎。藥物僅能緩解癥狀，無法消除已有漂浮物。

3、激光治療

YAG激光玻璃體消融術(shù)可氣化顯著影響視力的頑固漂浮物，適合位于視軸區(qū)的大塊混濁物。該治療需在專業(yè)眼科機構(gòu)進行，存在視網(wǎng)膜損傷風(fēng)險，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫光敏感或飛蚊增多的現(xiàn)象。

4、玻璃體切割術(shù)

嚴(yán)重玻璃體出血或視網(wǎng)膜牽拉者需行微創(chuàng)玻璃體切除術(shù)，通過三通道切口清除混濁玻璃體并置換平衡鹽溶液。該手術(shù)可徹底去除漂浮物但可能加速白內(nèi)障發(fā)展，術(shù)后需保持俯臥位促進視網(wǎng)膜復(fù)位。

5、定期復(fù)查

生理性飛蚊癥建議每6-12個月復(fù)查眼底，監(jiān)測是否有新發(fā)視網(wǎng)膜裂孔。突然增多黑點、伴隨閃光感或視野缺損需立即就診。高度近視患者應(yīng)避免劇烈運動，減少玻璃體后脫離風(fēng)險。

日常避免長時間用眼疲勞，閱讀時保證充足光照。佩戴防藍光眼鏡可能減輕視覺干擾，適當(dāng)補充含葉黃素的食物如菠菜、玉米有助于維護玻璃體健康。若黑點伴隨視力驟降、眼痛需急診處理，不可揉眼或自行使用眼藥水。

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