乳突炎是什么癥狀表現(xiàn)

乳突炎的癥狀表現(xiàn)主要有耳痛、耳后紅腫壓痛、耳道流膿、聽力下降、發(fā)熱等。乳突炎是乳突氣房黏膜及骨質(zhì)的化膿性炎癥,多由中耳炎擴(kuò)散引起。
耳痛是乳突炎的常見癥狀,表現(xiàn)為耳深部或耳后持續(xù)性鈍痛或跳痛,疼痛可向同側(cè)放射。乳突炎引起的耳痛通常伴隨中耳炎癥狀,如耳悶、耳鳴等。急性發(fā)作時疼痛可能加劇,夜間更為明顯。疼痛程度與炎癥范圍相關(guān),嚴(yán)重時可影響睡眠和日?;顒?。
耳后紅腫壓痛是乳突炎的典型體征,檢查可見耳后乳突區(qū)皮膚紅腫、發(fā)熱,有明顯壓痛。隨著炎癥發(fā)展,可能出現(xiàn)耳后軟組織腫脹,導(dǎo)致耳廓向前下方移位。觸摸乳突區(qū)可感知骨膜增厚或骨質(zhì)破壞,嚴(yán)重者可能形成耳后膿腫。
耳道流膿多表現(xiàn)為黏稠膿性分泌物,可能帶有血絲,分泌物量多且有臭味。膿液可能來自中耳通過鼓膜穿孔流出,或經(jīng)乳突皮質(zhì)破壞處形成耳后瘺管排出。長期流膿可能導(dǎo)致外耳道皮膚炎癥,出現(xiàn)瘙癢、脫屑等癥狀。
聽力下降多為傳導(dǎo)性耳聾,由于中耳積液、鼓膜穿孔或聽骨鏈破壞導(dǎo)致。患者可能自覺患耳聽力減退,需要提高音量才能聽清。慢性乳突炎可能造成不可逆的聽力損害,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)混合性耳聾。
發(fā)熱常見于急性乳突炎,體溫可達(dá)38-39攝氏度,可能伴有寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。兒童患者癥狀更為明顯,可能出現(xiàn)高熱驚厥。慢性乳突炎急性發(fā)作時也可能出現(xiàn)低熱,提示炎癥活動或并發(fā)癥發(fā)生。
乳突炎患者應(yīng)注意保持耳部清潔干燥,避免污水進(jìn)入耳道。急性期應(yīng)臥床休息,保證充足睡眠,飲食宜清淡易消化,多飲水促進(jìn)代謝。避免用力擤鼻,防止炎癥擴(kuò)散。出現(xiàn)耳痛加重、高熱不退、劇烈頭痛或意識改變等癥狀時需立即就醫(yī),警惕顱內(nèi)并發(fā)癥的發(fā)生。慢性乳突炎患者需定期復(fù)查聽力,必要時考慮手術(shù)治療。