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你怎么知道是流產(chǎn)還是月經(jīng)？

產(chǎn)科編輯醫(yī)普小能手

79次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-10-09 18:06:51

關(guān)鍵詞： #月經(jīng) #流產(chǎn)

流產(chǎn)與月經(jīng)的區(qū)分主要依據(jù)出血量、持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀及妊娠檢測(cè)結(jié)果。流產(chǎn)通常表現(xiàn)為異常陰道出血、下腹疼痛及妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，而月經(jīng)出血規(guī)律且無(wú)妊娠證據(jù)。

1、出血量差異

月經(jīng)出血量一般為20-80毫升，持續(xù)3-7天，初期量少逐漸增多后減少。流產(chǎn)出血量常超過(guò)月經(jīng)峰值，可能突然大量出血或持續(xù)淋漓不盡，部分可見(jiàn)胚胎組織排出。若每小時(shí)浸透一片以上衛(wèi)生巾超過(guò)2小時(shí)，需警惕流產(chǎn)可能。

2、時(shí)間規(guī)律性

月經(jīng)周期相對(duì)規(guī)律，出血天數(shù)與既往模式基本一致。流產(chǎn)出血時(shí)間與預(yù)期月經(jīng)不符，可能提前或延后，早期流產(chǎn)多發(fā)生在妊娠6-8周，出血持續(xù)時(shí)間通常長(zhǎng)于月經(jīng)周期。

3、伴隨癥狀

月經(jīng)可能伴輕度下腹墜脹或腰酸，通常無(wú)須鎮(zhèn)痛藥。流產(chǎn)常出現(xiàn)陣發(fā)性下腹絞痛，疼痛強(qiáng)度超過(guò)痛經(jīng)，可能放射至腰骶部，部分患者伴有頭暈乏力等失血癥狀。

4、妊娠相關(guān)指征

月經(jīng)來(lái)潮者尿妊娠試驗(yàn)陰性，基礎(chǔ)體溫呈單相變化。流產(chǎn)患者妊娠試驗(yàn)可陽(yáng)性，血HCG水平異常升高或下降，超聲可能發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚、妊娠囊或殘留組織。

5、組織物排出

月經(jīng)血中無(wú)大塊組織，偶見(jiàn)子宮內(nèi)膜碎片。流產(chǎn)可能排出灰白色孕囊或絨毛組織，尤其完全流產(chǎn)時(shí)可見(jiàn)完整胚胎組織，不全流產(chǎn)則持續(xù)存在組織殘留出血。

建議記錄出血起止時(shí)間、用量評(píng)估及癥狀變化，疑似流產(chǎn)需立即就醫(yī)檢查HCG和超聲。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活，注意會(huì)陰清潔，補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可通過(guò)婦科檢查、超聲影像學(xué)及血清HCG動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)明確診斷，必要時(shí)行清宮術(shù)治療不全流產(chǎn)。

月經(jīng) 流產(chǎn)

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