人工授精解決不孕不育的痛苦

不孕不育編輯健康萬事通

196次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2021-05-26 12:18:27

人工授精主要用于男性原因下裂、逆行射精、勃起障礙、無精癥、少精癥、弱精癥、精液不液化等男性原因引起的不孕。一些女性引起的不育也可以采用陰道痙攣、子宮頸細(xì)小、子宮頸粘液異常、性交后試驗(yàn)不良等人工授精。另外，免疫學(xué)原因不育等特殊情況，夫婦雙方都是同一種常染色體隱性遺傳病的雜合體或男性患常染色體顯性遺傳病，也可以通過人工授精的方法生育，避免不健康的子孫。

精液來源

(1)原丈夫精液:主要是丈夫精液中精子數(shù)量少，需要多次收集精液，冷凍保管，積累相當(dāng)數(shù)量后一次注入妻子的生殖道。對(duì)于逆行射精的患者，可以通過特殊的方式收集精液，給妻子做人工授精，也可能生育。

(2)提供者精液:主要是丈夫患無精癥或遺傳病不應(yīng)直接生育，只能用志愿者提供的精液人工授精。

（3）混合精液：供者精液與原配丈夫精液混合在一起。主要用于患少精癥的丈夫。有原配老公精液，可以在夫妻心理上有所安慰。但是，我國各大醫(yī)院不開展混合精液人工授精。

(4)精子懸液:特殊處理精子標(biāo)本，減少體積，提高活動(dòng)精子數(shù)量，抑制炎癥細(xì)胞、抗精抗體等生育力物質(zhì)，降低前列腺素含量，適合特殊授精需求。

授精方法

首先，對(duì)接受人工授精的不孕婦女進(jìn)行詳細(xì)的婦科檢查，檢查內(nèi)外生殖器是否正常，子宮內(nèi)膜活檢腺體分泌是否良好，雙側(cè)輸卵管是否通暢等，這些正常的情況下，接受人工授精的條件然后，為了選擇最佳的授精時(shí)間，授精時(shí)間。常用的估算排卵日的方法包括測(cè)量基礎(chǔ)體溫、宮頸粘液(一般出現(xiàn)在排卵前4~5天)、接近排卵日連續(xù)測(cè)量尿黃體生成素的高峰、陰道超聲檢查等。

在女性估計(jì)排卵日之前，贈(zèng)送精子的人和丈夫通過手淫取出精液，需要檢查精液，結(jié)果顯示精液的密度和活動(dòng)度正常時(shí)，用注射器和導(dǎo)管將精液注入陰道、宮頸周圍和宮頸管內(nèi)。婦女臥床休息2~3小時(shí)，不排出精液。

每個(gè)女性在月經(jīng)周期中可以進(jìn)行3次人工授精，即排卵日前3天開始，如果按小時(shí)計(jì)算，排卵日前72小時(shí)、24小時(shí)、排卵后24小時(shí)分別進(jìn)行1次，如果在月經(jīng)周期中不能懷孕，可以連續(xù)進(jìn)行幾個(gè)周期。必要時(shí)，可用藥物誘導(dǎo)排卵，調(diào)整排卵期，提高妊娠率。判斷人工授精的成敗一般以12個(gè)周期為界。

注意事項(xiàng)

1、對(duì)贈(zèng)精者必須做全面檢查，包括乙肝表面抗原、血型，并除外其它傳染病，還應(yīng)對(duì)其外貌及智力有所了解。同一供精者的精液在懷孕5例后不能再使用，避免后代結(jié)婚的可能性。

2、如果女性有全身性疾病或傳染病，嚴(yán)重的生殖器官發(fā)育不全或畸形，嚴(yán)重的宮頸糜爛不能人工授精。

3、供精人員精液人工授精不是夫妻雙方的精卵結(jié)合，可能引起倫理學(xué)和法律問題。另一方面，精子提供者的精液人工授精解決了男性因素引起的不育，也可以避免將男性的遺傳病帶給子孫，發(fā)揮了優(yōu)生的作用，但另一方面，人工授精使用了第三者的精子，有可能破壞婚姻家庭的統(tǒng)一性和夫婦的戀愛和對(duì)孩子的照顧。因此，請(qǐng)?jiān)诮邮苤白龊贸浞值乃枷霚?zhǔn)備。

人工授精不孕不育

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