胰腺炎到底是什么引起的病

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179次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-15 13:42:11

胰腺炎可能由膽道疾病、酒精刺激、高脂血癥、胰管梗阻、藥物因素等原因引起，通常表現(xiàn)為上腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。胰腺炎可通過(guò)禁食胃腸減壓、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式治療。

1、膽道疾病

膽道疾病是胰腺炎最常見(jiàn)的病因，膽結(jié)石、膽道感染等可能導(dǎo)致膽汁反流進(jìn)入胰管，激活胰酶引發(fā)胰腺自身消化。患者可能出現(xiàn)右上腹疼痛、黃疸等癥狀。治療需解除膽道梗阻，可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物控制感染，必要時(shí)行內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)取石。

2、酒精刺激

長(zhǎng)期大量飲酒可直接損傷胰腺腺泡細(xì)胞，導(dǎo)致胰液分泌異常和胰管壓力增高?；颊叱Ｒ?jiàn)持續(xù)性上腹疼痛伴腰背部放射痛。治療需嚴(yán)格戒酒，使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，聯(lián)合生長(zhǎng)抑素類(lèi)似物如醋酸奧曲肽注射液減少胰液分泌。

3、高脂血癥

嚴(yán)重高甘油三酯血癥可導(dǎo)致胰腺微循環(huán)障礙和胰酶激活，特別是當(dāng)血甘油三酯超過(guò)一定水平時(shí)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加?；颊呖赡馨殡S黃色瘤、脂血癥性視網(wǎng)膜病變等表現(xiàn)。治療需采用低脂飲食，使用非諾貝特膠囊降脂，必要時(shí)行血漿置換快速降低血脂。

4、胰管梗阻

胰管腫瘤、先天性胰管畸形或胰腺分裂癥等結(jié)構(gòu)異?？稍斐梢纫号懦鍪茏琛；颊叱Ｒ?jiàn)餐后加重的上腹疼痛和脂肪瀉。診斷需依靠磁共振胰膽管成像，治療包括內(nèi)鏡下胰管支架置入術(shù)或胰管空腸吻合術(shù)等手術(shù)方式。

5、藥物因素

硫唑嘌呤片、呋塞米片等藥物可能通過(guò)直接毒性或過(guò)敏反應(yīng)誘發(fā)胰腺炎?；颊哂盟幒蟪霈F(xiàn)新發(fā)腹痛需立即停藥。治療以停用可疑藥物為主，可短期使用烏司他丁注射液抑制胰酶活性，配合腸外營(yíng)養(yǎng)支持。

胰腺炎患者恢復(fù)期需嚴(yán)格遵循低脂飲食，避免暴飲暴食和酒精攝入，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞胸肉等。急性發(fā)作期應(yīng)禁食并配合醫(yī)生治療，慢性胰腺炎患者可定期復(fù)查胰腺功能，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或體重下降需及時(shí)就診。日常注意控制血脂血糖，避免使用可能損傷胰腺的藥物。

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