肛瘺是肛管直腸與肛門周圍皮膚相通的慢性感染性管道,主要由肛周膿腫破潰或切開引流后形成,常見癥狀包括反復流膿、腫痛、瘙癢等。
肛瘺多由肛腺感染引起,細菌侵入肛竇導致肛周膿腫,膿腫破潰后形成瘺管。其他原因包括克羅恩病、結(jié)核等特異性感染。
典型表現(xiàn)為肛門周圍硬結(jié)、反復流膿血性分泌物,急性發(fā)作時可伴紅腫熱痛,部分患者出現(xiàn)排便不適或低熱。
通過肛門指檢可觸及條索狀瘺管,配合肛周超聲或磁共振可明確瘺管走向,需與藏毛竇、化膿性汗腺炎等疾病鑒別。
手術(shù)是根治方法,包括瘺管切開術(shù)、掛線療法等,術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,配合高錳酸鉀坐浴促進愈合,復發(fā)率約10%。
日常應(yīng)保持肛門清潔,避免久坐久站,飲食注意補充膳食纖維預防便秘,出現(xiàn)肛周腫痛應(yīng)及時就醫(yī)避免膿腫形成。