小孩扁桃體息肉怎么辦
兒科編輯
健康陪伴者
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小孩扁桃體息肉可通過生活干預(yù)、藥物治療、激光治療、扁桃體部分切除術(shù)、扁桃體全切術(shù)等方式治療。扁桃體息肉通常由慢性炎癥刺激、反復(fù)感染、過敏反應(yīng)、遺傳因素、免疫異常等原因引起。

保持口腔清潔有助于減少細菌滋生,建議家長督促孩子每日用溫鹽水漱口。避免攝入辛辣刺激性食物,如辣椒、薯片等,可減少扁桃體黏膜的機械性刺激。適當增加飲水量,維持咽喉濕潤,有助于緩解因干燥導(dǎo)致的異物感。若孩子存在過敏性鼻炎或胃食管反流,需同步控制原發(fā)病以減少對扁桃體的刺激。
對于由細菌感染引起的炎癥性息肉,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。若伴隨明顯水腫,可短期使用布地奈德鼻噴霧劑減輕局部充血。過敏體質(zhì)患兒可配合氯雷他定糖漿抗組胺治療。用藥期間家長需觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng),禁止自行調(diào)整劑量。
針對體積較小且?guī)У俚南⑷?,可在喉鏡下采用二氧化碳激光進行精準汽化切除。該方式出血量少,術(shù)后恢復(fù)較快,適合無法耐受全麻的低齡兒童。治療后需禁食硬質(zhì)食物1-2天,避免劇烈咳嗽或哭鬧導(dǎo)致創(chuàng)面出血。部分患兒可能出現(xiàn)暫時性咽喉疼痛,可通過冰敷緩解。

當息肉基底較寬或與扁桃體實質(zhì)分界不清時,需切除部分扁桃體組織。手術(shù)通常在全身麻醉下進行,采用低溫等離子刀可降低術(shù)中出血風險。術(shù)后需監(jiān)測有無出血、發(fā)熱等情況,建議流質(zhì)飲食3-5天。該方法能保留扁桃體免疫功能,復(fù)發(fā)概率相對較低。
對于多發(fā)息肉、伴隨慢性扁桃體炎或阻塞性睡眠呼吸暫停的患兒,可能需完整切除扁桃體。術(shù)前需評估凝血功能及心肺狀況,術(shù)后使用對乙酰氨基酚口服溶液鎮(zhèn)痛。家長應(yīng)關(guān)注創(chuàng)面白膜脫落期的出血風險,避免劇烈運動兩周。該方式可徹底消除病灶,但可能短暫影響局部免疫防御。

日常護理需注意保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免接觸二手煙等呼吸道刺激物。飲食以溫涼軟食為主,如南瓜粥、蒸蛋羹等,禁止食用帶刺或堅硬食物。定期隨訪耳鼻喉科醫(yī)生,觀察息肉變化情況。若孩子出現(xiàn)持續(xù)吞咽困難、睡眠打鼾加重或發(fā)熱超過38.5℃,應(yīng)立即就醫(yī)。恢復(fù)期可適當補充維生素C和鋅元素,促進黏膜修復(fù)。