子宮性不育的檢查項(xiàng)目是什么
不孕不育編輯
醫(yī)言小筑
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子宮性不育的檢查項(xiàng)目主要有超聲檢查、宮腔鏡檢查、輸卵管造影、激素水平檢測(cè)、子宮內(nèi)膜活檢等。子宮性不育可能與子宮結(jié)構(gòu)異常、子宮內(nèi)膜病變、激素分泌失調(diào)等因素有關(guān),需通過(guò)系統(tǒng)檢查明確病因。

經(jīng)陰道或腹部超聲可觀察子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度及是否存在肌瘤、息肉等占位性病變。三維超聲能更清晰顯示子宮畸形如縱隔子宮、雙角子宮等結(jié)構(gòu)異常。超聲檢查無(wú)創(chuàng)且可重復(fù)進(jìn)行,是篩查子宮病變的首選方法。
宮腔鏡可直接觀察宮腔形態(tài)、內(nèi)膜色澤及輸卵管開口情況,能發(fā)現(xiàn)黏膜下肌瘤、宮腔粘連、內(nèi)膜息肉等微小病變。檢查時(shí)可在鏡下取活檢或進(jìn)行粘連分離等治療操作,兼具診斷與治療價(jià)值。
子宮輸卵管造影通過(guò)向?qū)m腔注入造影劑,在X光下顯示宮腔輪廓及輸卵管通暢度??稍\斷輸卵管阻塞、積水等病變,同時(shí)評(píng)估宮腔有無(wú)畸形或粘連。檢查需在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行,可能引起輕微腹痛。

通過(guò)檢測(cè)促卵泡激素、黃體生成素、雌激素、孕激素等指標(biāo),評(píng)估卵巢功能及排卵情況。激素異??赡軐?dǎo)致子宮內(nèi)膜容受性下降,影響胚胎著床。需在月經(jīng)周期特定時(shí)間抽血檢查,必要時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。
通過(guò)刮取少量子宮內(nèi)膜組織進(jìn)行病理檢查,可判斷內(nèi)膜對(duì)激素的反應(yīng)性、有無(wú)炎癥或結(jié)核等病變?;顧z通常在月經(jīng)來(lái)潮前1-3天進(jìn)行,能發(fā)現(xiàn)常規(guī)影像學(xué)難以診斷的慢性子宮內(nèi)膜炎。

建議存在不孕問(wèn)題的女性盡早就診生殖醫(yī)學(xué)科,根據(jù)醫(yī)生建議選擇針對(duì)性檢查。檢查前需避開月經(jīng)期,部分項(xiàng)目需空腹或提前禁欲。日常保持規(guī)律作息,避免過(guò)度焦慮,適當(dāng)補(bǔ)充葉酸和維生素E有助于改善子宮內(nèi)環(huán)境。若發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,需遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物或手術(shù)治療。