女性不育檢查項目是什么

不孕不育編輯醫(yī)點就懂

37次瀏覽發(fā)布時間：2025-11-05 03:32:58

關(guān)鍵詞： #不育

女性不育檢查項目主要包括激素水平檢測、超聲檢查、輸卵管通暢性檢查、宮腔鏡檢查以及免疫學(xué)檢查等。不育可能由排卵障礙、輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜異常、免疫因素等多種原因引起，需根據(jù)具體情況選擇檢查方式。

1、激素水平檢測

通過抽血檢查促卵泡激素、黃體生成素、雌激素、孕激素等指標(biāo)，評估卵巢功能和排卵情況。多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等疾病可能導(dǎo)致激素分泌異常，表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂或無排卵。醫(yī)生可能根據(jù)結(jié)果開具戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊或溴隱亭片等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

2、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲可觀察子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度及卵巢基礎(chǔ)卵泡數(shù)量，監(jiān)測卵泡發(fā)育和排卵過程。超聲能發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、卵巢囊腫等結(jié)構(gòu)異常，這些病變可能影響胚胎著床。對于疑似子宮內(nèi)膜異位癥患者，需結(jié)合臨床癥狀進(jìn)一步檢查。

3、輸卵管通暢性檢查

子宮輸卵管造影通過X線顯影劑評估輸卵管是否通暢，輸卵管積水或粘連會阻礙精卵結(jié)合。腹腔鏡下通液術(shù)能更直觀判斷輸卵管形態(tài)和盆腔粘連程度，同時可處理輕度粘連。慢性盆腔炎、既往宮腔操作史是常見致病因素。

4、宮腔鏡檢查

宮腔鏡直接觀察宮腔形態(tài)和內(nèi)膜狀況，可診斷宮腔粘連、子宮畸形或內(nèi)膜息肉等病變。檢查中發(fā)現(xiàn)的小型息肉或粘連可在鏡下行切除術(shù)，嚴(yán)重子宮縱隔需考慮宮腔鏡電切術(shù)。反復(fù)流產(chǎn)患者尤其需要排除宮腔因素。

5、免疫學(xué)檢查

抗磷脂抗體、抗核抗體等檢測可排查免疫性不育，這類抗體會攻擊胚胎或影響胎盤形成。抗精子抗體檢測適用于性交后試驗異常者，提示存在免疫排斥反應(yīng)。確診后可能需要使用阿司匹林腸溶片、低分子肝素鈣注射液等抗凝治療。

建議備孕女性提前3個月記錄基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)周期，避免過度節(jié)食或劇烈運動。男方應(yīng)同步進(jìn)行精液常規(guī)檢查，雙方共同排查原因。檢查前需避開月經(jīng)期，部分項目需空腹進(jìn)行。若發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能異常、糖尿病等基礎(chǔ)疾病需優(yōu)先控制，必要時可考慮輔助生殖技術(shù)干預(yù)。

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