白帶有血是怎么回事

白帶有血可能由排卵期出血、宮頸炎、子宮內膜息肉、子宮肌瘤、宮頸癌等原因引起,可通過婦科檢查、藥物治療、手術治療等方式干預。
排卵期雌激素水平短暫下降可能導致子宮內膜少量脫落,表現(xiàn)為白帶混有血絲。通常持續(xù)2-3天,無腹痛等不適。建議保持外陰清潔,避免劇烈運動。若頻繁發(fā)生可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊調節(jié)激素水平。
淋球菌或衣原體感染引起的宮頸炎可能導致接觸性出血,常伴有白帶增多、異味。需進行分泌物檢測確診,可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素片聯(lián)合保婦康栓治療,治療期間禁止性生活。
雌激素刺激導致的子宮內膜增生可能形成息肉,引起經間期出血。超聲檢查可確診,直徑小于1厘米的息肉可嘗試黃體酮軟膠囊治療,較大息肉需行宮腔鏡電切術。
黏膜下肌瘤壓迫子宮內膜可能造成不規(guī)則出血,多伴有經量增多??赏ㄟ^超聲定位肌瘤位置,小肌瘤可用米非司酮片控制生長,直徑超過5厘米的肌瘤建議行腹腔鏡肌瘤剔除術。
人乳頭瘤病毒感染引發(fā)的宮頸病變可能出現(xiàn)血性白帶,晚期伴有惡臭。TCT和HPV篩查可早期發(fā)現(xiàn),癌前病變可采用宮頸錐切術,浸潤癌需根據(jù)分期選擇根治性手術或放化療。
日常需注意會陰部清潔干燥,選擇棉質內褲并每日更換。避免長期使用護墊,性生活前后做好清潔。出現(xiàn)異常出血應及時就醫(yī),避免自行使用止血藥物。40歲以上女性建議每年進行宮頸癌篩查,有家族史者需加強監(jiān)測。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持內分泌穩(wěn)定。