心絞痛的早期癥狀

心絞痛的早期癥狀主要有胸悶、胸痛、呼吸困難、乏力、出汗等。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足引起,建議患者及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
胸悶是心絞痛最常見(jiàn)的早期表現(xiàn),患者常感覺(jué)胸前區(qū)有壓迫感或緊縮感,類(lèi)似重物壓迫。這種不適可能持續(xù)數(shù)分鐘,多在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā)。冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌缺血是胸悶的主要原因。患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持情緒穩(wěn)定,必要時(shí)可舌下含服硝酸甘油片緩解癥狀。
胸痛多表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)鈍痛、悶痛,可能放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)、下頜或背部。疼痛性質(zhì)多為壓迫性,程度可輕可重。典型的心絞痛常在活動(dòng)后發(fā)作,休息后緩解?;颊邞?yīng)立即停止活動(dòng),坐下休息,若癥狀持續(xù)不緩解需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物改善心肌供血。
心絞痛發(fā)作時(shí)可能伴隨呼吸困難,患者感覺(jué)氣短或呼吸費(fèi)力。這是由于心肌缺血導(dǎo)致心臟泵血功能下降,肺部淤血引起。癥狀多在平臥時(shí)加重,坐起后可稍緩解?;颊邞?yīng)保持半臥位休息,避免過(guò)度用力。醫(yī)生可能會(huì)建議使用酒石酸美托洛爾片控制心率,減輕心臟負(fù)擔(dān)。
心絞痛患者早期常有無(wú)明顯原因的疲勞乏力感,輕微活動(dòng)即感疲倦。這與心肌供血不足導(dǎo)致全身器官灌注減少有關(guān)?;颊邞?yīng)注意勞逸結(jié)合,避免過(guò)度勞累。醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓形成,改善冠狀動(dòng)脈血流。
部分心絞痛患者在發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)冷汗,尤其是前胸、額頭部位明顯。這是自主神經(jīng)對(duì)心肌缺血的反應(yīng)。出汗多伴隨其他癥狀同時(shí)出現(xiàn),患者應(yīng)及時(shí)測(cè)量血壓、心率。醫(yī)生可能會(huì)使用鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,改善心肌供血。
心絞痛患者日常應(yīng)注意低鹽低脂飲食,控制體重,戒煙限酒??蛇M(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度緊張焦慮。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo),遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。若癥狀加重或出現(xiàn)新的不適,應(yīng)立即就醫(yī)檢查,不可延誤治療時(shí)機(jī)。心絞痛的治療需要長(zhǎng)期管理,患者應(yīng)與醫(yī)生保持良好溝通,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。