你對過敏性鼻炎了解多少?

過敏性鼻炎是一種由過敏原引發(fā)的鼻黏膜炎癥反應,主要表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕等癥狀。過敏性鼻炎可能與遺傳因素、環(huán)境過敏原暴露、免疫功能異常等因素有關,通??赏ㄟ^避免過敏原、藥物治療、免疫治療等方式緩解。
過敏性鼻炎具有明顯的家族聚集性,父母一方或雙方患有過敏性疾病時,子女發(fā)病概率顯著增加。這類患者通常伴有血清免疫球蛋白E水平升高,鼻腔黏膜對過敏原的敏感性增強。治療上以環(huán)境控制聯(lián)合抗組胺藥物為主,如氯雷他定片、西替利嗪滴劑等。
屋塵螨和粉塵螨是最常見的室內過敏原,其排泄物可誘發(fā)鼻黏膜肥大細胞脫顆粒?;颊呓佑|床品、地毯時癥狀加重,晨起噴嚏發(fā)作明顯。除使用鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑外,建議每周用60℃熱水清洗床上用品,保持室內濕度低于50%。
樹木、雜草等風媒花粉可引發(fā)季節(jié)性發(fā)作,表現(xiàn)為眼結膜充血伴陣發(fā)性噴嚏?;ǚ鄹叻迤趹P閉門窗,外出佩戴防花粉口罩。急性期可選用布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥,配合生理性海水鼻腔沖洗。
貓狗等動物的皮脂腺分泌物和脫落上皮細胞可成為常年性過敏原?;颊呓佑|寵物后出現(xiàn)鼻黏膜水腫、持續(xù)性鼻塞。建議將寵物隔離在臥室外,使用高效空氣過濾器。癥狀頑固者可考慮奧馬珠單抗注射液進行靶向治療。
潮濕環(huán)境中生長的霉菌釋放的孢子可誘發(fā)常年癥狀,地下室、衛(wèi)生間為高風險區(qū)域。除使用糠酸莫米松鼻噴霧劑外,需修復房屋滲漏點,定期用漂白劑清潔瓷磚縫隙。合并哮喘者需監(jiān)測肺功能變化。
過敏性鼻炎患者應建立規(guī)范的過敏原回避方案,每日用生理鹽水沖洗鼻腔1-2次。飲食上增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物,如獼猴桃、深海魚等。適度進行游泳、瑜伽等運動有助于改善鼻黏膜血液循環(huán)。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)嗅覺減退、中耳積液等情況時,應及時到耳鼻喉科進行鼻內鏡和過敏原檢測。