急性化膿性扁桃體炎怎么治療

急性化膿性扁桃體炎可通過(guò)抗生素治療、局部用藥、退熱鎮(zhèn)痛、補(bǔ)液支持、手術(shù)治療等方式治療。急性化膿性扁桃體炎通常由細(xì)菌感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、過(guò)度疲勞、環(huán)境刺激等原因引起。
急性化膿性扁桃體炎多由鏈球菌等細(xì)菌感染引起,需遵醫(yī)囑使用抗生素。常用藥物包括阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、羅紅霉素分散片等。抗生素可抑制細(xì)菌繁殖,減輕扁桃體化膿癥狀。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適或過(guò)敏反應(yīng),需密切觀(guān)察。完成全程治療可降低復(fù)發(fā)概率。
可使用復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片等局部藥物輔助治療。含漱液能清潔口腔并抑制細(xì)菌,含片可緩解咽部疼痛。每日重復(fù)進(jìn)行含漱可減少扁桃體表面分泌物。局部用藥需與全身抗生素配合使用,不可替代系統(tǒng)性治療。兒童使用時(shí)需家長(zhǎng)監(jiān)督避免誤吞。
發(fā)熱超過(guò)38.5℃時(shí)可使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被悠藷?。咽痛明顯者可短期使用咽喉噴霧劑緩解癥狀。退熱藥物間隔時(shí)間須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免過(guò)量使用。體溫下降后仍需繼續(xù)抗生素治療,不可因癥狀緩解自行停藥。退熱期間應(yīng)多補(bǔ)充水分。
患者因吞咽疼痛可能導(dǎo)致攝入不足,需通過(guò)靜脈或口服補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。適量飲用溫涼流質(zhì)食物如米湯、果汁等,避免刺激化膿創(chuàng)面。維持水電解質(zhì)平衡有助于藥物代謝和毒素排出。兒童患者家長(zhǎng)需注意觀(guān)察尿量變化,防止脫水。
對(duì)于反復(fù)發(fā)作或伴有膿腫形成的患者,可能需行扁桃體切除術(shù)。手術(shù)可選用低溫等離子刀或傳統(tǒng)剝離法,術(shù)后需預(yù)防出血和感染。手術(shù)治療適用于每年發(fā)作超過(guò)4次或引發(fā)呼吸障礙的病例。術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),進(jìn)食軟質(zhì)食物。
急性化膿性扁桃體炎患者應(yīng)臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通。飲食選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì),避免辛辣刺激食物。使用獨(dú)立餐具并定期消毒,防止交叉感染?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。如出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)高熱或頸部腫脹,應(yīng)立即就醫(yī)。治愈后需注意口腔衛(wèi)生,加強(qiáng)鍛煉預(yù)防復(fù)發(fā)。