孩子鼻子出血要注意什么

孩子鼻子出血時(shí)需要注意止血、保持鎮(zhèn)靜、避免刺激鼻腔、觀察出血頻率以及及時(shí)就醫(yī)。鼻出血可能由鼻腔干燥、外傷、過敏性鼻炎、鼻腔炎癥或血液疾病等因素引起。
孩子鼻出血時(shí)應(yīng)立即采取坐姿,頭部稍向前傾,用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè)壓迫止血,持續(xù)5-10分鐘。避免仰頭防止血液倒流嗆咳。可用冷毛巾敷前額或后頸部幫助血管收縮止血。若出血量大或持續(xù)超過20分鐘未止,需就醫(yī)處理。
家長(zhǎng)需安撫孩子情緒,避免哭鬧導(dǎo)致血壓升高加重出血。指導(dǎo)孩子用口呼吸,不要吞咽血液以免引起嘔吐。對(duì)于反復(fù)出血的孩子,家長(zhǎng)可準(zhǔn)備鼻腔保濕噴霧緩解焦慮。
止血后24小時(shí)內(nèi)避免擤鼻涕、摳挖鼻腔或劇烈運(yùn)動(dòng)。保持室內(nèi)濕度在50%-60%,冬季可使用加濕器。飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。若因過敏性鼻炎出血,需遠(yuǎn)離花粉、塵螨等過敏原。
記錄出血發(fā)生的次數(shù)、時(shí)間和誘因。單側(cè)偶爾出血多與局部損傷有關(guān),若雙側(cè)反復(fù)出血或伴牙齦出血、皮膚瘀斑,可能與血小板減少性紫癜、血友病等血液疾病相關(guān),需完善血常規(guī)檢查。
若出血伴隨高熱、頭痛、視力改變,或使用過阿司匹林等抗凝藥物,需急診排除顱內(nèi)出血。耳鼻喉科醫(yī)生可能采用凡士林紗條填塞、硝酸銀燒灼或電凝術(shù)處理頑固性出血。血液科會(huì)診適用于疑似血液病患兒。
日常預(yù)防可每日用生理鹽水噴鼻保持鼻腔濕潤(rùn),修剪孩子指甲避免抓傷鼻黏膜。多攝入富含維生素C的柑橘類水果和維生素K的綠葉蔬菜,增強(qiáng)血管彈性。避免用力擤鼻涕或劇烈碰撞鼻部。若孩子有習(xí)慣性挖鼻行為,需耐心糾正并查找焦慮等心理誘因。秋冬干燥季節(jié)可睡前涂抹少量紅霉素軟膏在鼻腔前部預(yù)防出血。