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耳朵里有血痂是怎么回事？

耳鼻喉科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞： #耳朵

耳朵里有血痂可能與耳道損傷、外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、濕疹等因素有關(guān)。血痂通常由外傷、感染、炎癥等原因引起，可通過(guò)清潔護(hù)理、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等方式處理。

1、耳道損傷

挖耳或異物劃傷可能導(dǎo)致耳道皮膚破損，形成血痂。伴隨輕微疼痛或瘙癢，一般無(wú)須特殊治療，避免繼續(xù)刺激耳道即可。若出血較多，可用無(wú)菌棉球輕壓止血，必要時(shí)使用紅霉素軟膏預(yù)防感染。

2、外耳道炎

細(xì)菌或真菌感染引發(fā)外耳道炎癥時(shí)，可能出現(xiàn)滲液結(jié)痂。常伴隨耳痛、耳悶及聽(tīng)力下降?？勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌藥物，或聯(lián)用曲安奈德益康唑乳膏抗真菌治療。

3、中耳炎

急性中耳炎可能導(dǎo)致鼓室積液突破鼓膜形成血性分泌物。多伴隨耳痛、發(fā)熱及耳鳴。需口服阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素，配合呋麻滴鼻液改善咽鼓管功能。

4、鼓膜穿孔

外傷或炎癥導(dǎo)致的鼓膜穿孔可引起血性分泌物干燥結(jié)痂。典型表現(xiàn)為突發(fā)耳痛、聽(tīng)力減退及耳鳴。小穿孔通常1-2周自愈，大穿孔需行鼓膜修補(bǔ)術(shù)，期間禁用滴耳液。

5、耳部濕疹

過(guò)敏或濕熱刺激誘發(fā)耳部濕疹時(shí)，搔抓后易形成血痂。伴隨紅斑、脫屑及滲液。建議外用氫化可的松乳膏緩解瘙癢，嚴(yán)重者口服氯雷他定片，同時(shí)避免接觸過(guò)敏原。

日常應(yīng)避免頻繁掏耳，洗澡時(shí)防止污水入耳。出現(xiàn)持續(xù)耳痛、流膿或聽(tīng)力下降時(shí)需及時(shí)就診。血痂未脫落前不要強(qiáng)行清理，可用生理鹽水棉簽輕柔擦拭周圍皮膚。保持耳道干燥通風(fēng)，過(guò)敏體質(zhì)者減少佩戴耳機(jī)時(shí)長(zhǎng)。

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