三個(gè)月寶寶耳朵流黃膿是怎么回事
耳鼻喉科編輯
醫(yī)言小筑
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醫(yī)言小筑
三個(gè)月寶寶耳朵流黃膿可能與急性中耳炎、外耳道炎、濕疹繼發(fā)感染、耳道異物刺激、先天性耳瘺管感染等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶患兒就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、急性中耳炎
細(xì)菌或病毒感染中耳腔可引發(fā)急性中耳炎，患兒除流黃膿外常伴隨哭鬧不安、抓撓耳朵、發(fā)熱等癥狀。醫(yī)生可能開(kāi)具氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛干混懸劑、布洛芬混懸滴劑等藥物。家長(zhǎng)需保持患兒耳部干燥，哺乳時(shí)避免平躺姿勢(shì)。
2、外耳道炎
洗澡進(jìn)水或不當(dāng)掏耳可能導(dǎo)致外耳道細(xì)菌感染，表現(xiàn)為耳道紅腫、黃色分泌物增多。治療常用硼酸冰片滴耳液配合紅霉素軟膏，嚴(yán)重時(shí)需口服阿莫西林顆粒。家長(zhǎng)清潔耳廓時(shí)應(yīng)用棉簽僅擦拭可見(jiàn)部位，避免深入耳道。
3、濕疹繼發(fā)感染
耳周濕疹抓破后易繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染，膿液多呈黃綠色伴結(jié)痂。可聯(lián)合使用地奈德乳膏和莫匹羅星軟膏，母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)減少海鮮等易過(guò)敏食物攝入。家長(zhǎng)需為患兒修剪指甲并佩戴棉質(zhì)護(hù)耳套。
4、耳道異物刺激
棉絮、奶漬等異物滯留耳道可能引發(fā)局部化膿，需由醫(yī)生用專(zhuān)業(yè)器械取出。日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)注意清理嬰兒口鼻溢奶，避免奶液流入耳道，檢查嬰兒床品是否殘留細(xì)小纖維。
5、先天性耳瘺管感染
胚胎發(fā)育殘留的耳前瘺管易反復(fù)感染流膿，急性期需使用左氧氟沙星滴耳液控制炎癥，感染控制后建議手術(shù)切除瘺管。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒耳周有小孔伴異味分泌物時(shí)需特別警惕。
日常應(yīng)注意保持患兒耳部清潔干燥，沐浴時(shí)使用防水耳貼，避免用力擦拭耳朵。選擇透氣性好的嬰兒帽，室溫維持在24-26℃以減少出汗刺激。哺乳后豎抱拍嗝20分鐘防止反流，定期用生理鹽水棉球輕柔清潔耳廓褶皺。若發(fā)現(xiàn)膿液帶血絲、異味加重或伴隨嘔吐癥狀，須立即就醫(yī)。
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