抗生素藥物對(duì)兒童有什么危害?
兒科編輯
醫(yī)普小能手
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抗生素藥物可能對(duì)兒童造成腸道菌群失調(diào)、過敏反應(yīng)、肝腎負(fù)擔(dān)增加、耐藥性風(fēng)險(xiǎn)及生長(zhǎng)發(fā)育影響等危害。兒童使用抗生素需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免濫用或不當(dāng)使用。

抗生素在殺滅致病菌的同時(shí)可能破壞兒童腸道正常菌群平衡,導(dǎo)致腹瀉、腹脹或消化不良。長(zhǎng)期菌群紊亂可能影響營(yíng)養(yǎng)吸收,甚至與過敏性疾病發(fā)生相關(guān)。建議在使用抗生素期間配合益生菌制劑,如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散,幫助維持腸道微生態(tài)穩(wěn)定。
兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,使用青霉素類、頭孢類抗生素可能引發(fā)皮疹、藥物熱等過敏反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)過敏性休克。家長(zhǎng)需觀察用藥后是否出現(xiàn)皮膚瘙癢、呼吸困難等癥狀,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即停藥就醫(yī)。既往有過敏史的兒童更需謹(jǐn)慎選擇抗生素種類。
氨基糖苷類、磺胺類等抗生素需經(jīng)肝腎代謝,兒童器官功能尚未完全成熟,大劑量或長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高、尿結(jié)晶等異常。臨床常用頭孢克洛干混懸劑等腎毒性較低的藥物,用藥期間建議定期監(jiān)測(cè)肝腎功能,保證充足飲水促進(jìn)藥物排泄。

頻繁或不當(dāng)使用抗生素會(huì)使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性,導(dǎo)致常見感染治療效果下降。如兒童反復(fù)使用阿奇霉素顆粒治療呼吸道感染,可能使肺炎鏈球菌產(chǎn)生耐藥性。家長(zhǎng)不應(yīng)自行購(gòu)買抗生素,必須完成全程治療,避免隨意減量或停藥。
喹諾酮類抗生素可能影響軟骨發(fā)育,四環(huán)素類可導(dǎo)致牙齒著色,這些藥物通常禁用于低齡兒童。即使是相對(duì)安全的β-內(nèi)酰胺類抗生素,長(zhǎng)期使用也可能通過影響腸道菌群間接干擾營(yíng)養(yǎng)吸收。臨床首選阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等安全性較高的兒童劑型。

兒童使用抗生素后,家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察有無食欲減退、異??摁[等表現(xiàn),飲食上增加酸奶、燕麥等富含膳食纖維的食物。治療期間避免與鈣鐵制劑同服,按醫(yī)囑定時(shí)定量用藥。普通病毒感染無須使用抗生素,出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽等癥狀時(shí)應(yīng)先明確病因,不可盲目用藥。定期接種疫苗、保持良好衛(wèi)生習(xí)慣是減少抗生素使用的根本措施。