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輕中度三尖瓣關(guān)閉不全嚴(yán)重嗎

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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輕中度三尖瓣關(guān)閉不全通常不嚴(yán)重，多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀且無(wú)需特殊治療。若伴隨肺動(dòng)脈高壓或右心功能不全，則需醫(yī)療干預(yù)。

輕中度三尖瓣關(guān)閉不全多為生理性改變，常見(jiàn)于健康人群或妊娠期女性，心臟代償功能可維持正常血流動(dòng)力學(xué)。患者可能長(zhǎng)期無(wú)不適，僅通過(guò)超聲心動(dòng)圖檢查發(fā)現(xiàn)。日?；顒?dòng)耐量不受影響，無(wú)須限制運(yùn)動(dòng)或服用藥物，定期隨訪觀察即可。

少數(shù)情況下，輕中度三尖瓣關(guān)閉不全可能由肺動(dòng)脈高壓、右心室擴(kuò)張或感染性心內(nèi)膜炎等疾病引發(fā)。此時(shí)可能出現(xiàn)下肢水腫、活動(dòng)后氣促、頸靜脈怒張等癥狀。需針對(duì)原發(fā)病治療，如使用利尿劑呋塞米片緩解水腫，或通過(guò)地高辛片改善心功能。若合并嚴(yán)重結(jié)構(gòu)異常，可能需行三尖瓣成形術(shù)或置換術(shù)。

建議患者避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高鹽飲食，每6-12個(gè)月復(fù)查心臟超聲。若出現(xiàn)呼吸困難、乏力加重等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由心內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估是否需要進(jìn)一步治療。

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