心律失常的原因是什么？

心血管內科編輯醫(yī)普觀察員

89次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-17 12:58:48

心律失常可能由遺傳因素、心臟結構異常、電解質紊亂、藥物副作用、自主神經功能紊亂等原因引起。心律失常是指心臟電傳導系統(tǒng)異常導致心跳節(jié)律、速率或起搏點改變，可能表現為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。

1、遺傳因素

部分心律失常與基因突變有關，如長QT綜合征、Brugada綜合征等遺傳性心律失常疾病。這類患者常有家族史，可能伴隨暈厥或猝死風險。治療需通過基因檢測確診，可遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物，必要時植入心臟起搏器或除顫器。

2、心臟結構異常

冠心病、心肌病、心臟瓣膜病等器質性心臟病可能導致心肌缺血或纖維化，干擾正常電傳導?；颊叱：喜?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/cscx6aniknbmfvj.html" target="_blank">胸痛、呼吸困難等癥狀。需通過心臟超聲、冠脈造影等檢查明確病因，治療基礎疾病的同時，可選用酒石酸美托洛爾片、鹽酸維拉帕米緩釋片等控制心律。

3、電解質紊亂

血鉀、血鎂或血鈣水平異常會改變心肌細胞電生理特性。低鉀血癥常見于利尿劑使用或腹瀉，可能引發(fā)室性早搏；高鉀血癥可導致傳導阻滯。糾正電解質失衡后心律多能恢復，嚴重時需靜脈補充氯化鉀注射液或葡萄糖酸鈣注射液。

4、藥物副作用

洋地黃類藥物中毒、抗抑郁藥、支氣管擴張劑等可能延長QT間期或觸發(fā)折返性心律失常。表現為用藥后新發(fā)心悸或原有癥狀加重，需立即停藥并監(jiān)測心電圖，必要時使用硫酸鎂注射液拮抗藥物毒性。

5、自主神經功能紊亂

情緒緊張、過度疲勞或更年期激素變化可能通過交感神經興奮誘發(fā)竇性心動過速、房性早搏等功能性心律失常。改善生活方式后多可緩解，焦慮明顯者可短期服用谷維素片，嚴重者需心理干預聯(lián)合鹽酸普萘洛爾片治療。

建議心律失?；颊弑苊鉂獠?、咖啡等刺激性飲品，保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定。定期監(jiān)測脈搏并記錄發(fā)作時的癥狀特點，就診時攜帶完整用藥史和心電圖報告。合并暈厥、持續(xù)胸痛或意識喪失者須立即急診處理。日?？蛇M行散步、太極拳等低強度運動，但應避免競技性體育活動。

心律失常心律失常的原因

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