開外眼角有什么后遺癥
眼科編輯
醫(yī)普小能手
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開外眼角手術(shù)可能出現(xiàn)的后遺癥主要有瘢痕增生、眼瞼外翻、結(jié)膜刺激、不對稱、干眼癥等。該手術(shù)通過延長眼裂水平寬度改善眼型,但操作不當(dāng)或個體差異可能導(dǎo)致并發(fā)癥。

術(shù)后切口處可能出現(xiàn)紅色隆起性瘢痕,與體質(zhì)敏感或護理不當(dāng)有關(guān)。早期表現(xiàn)為局部發(fā)硬發(fā)紅,可通過瘢痕貼或局部注射糖皮質(zhì)激素緩解。若持續(xù)增生可能需激光治療。
因皮膚去除過量或肌肉損傷導(dǎo)致下瞼緣向外翻轉(zhuǎn),暴露結(jié)膜充血。輕度可通過按摩恢復(fù),重度需手術(shù)修復(fù)??赡馨殡S畏光流淚癥狀,夜間需使用眼膏保護角膜。
手術(shù)牽拉可能引發(fā)結(jié)膜充血水腫,出現(xiàn)異物感或分泌物增多??墒褂貌A徕c滴眼液緩解,合并感染時需加用左氧氟沙星滴眼液。癥狀通常2周內(nèi)消退。

雙側(cè)切口長度或縫合張力差異可能導(dǎo)致眼裂寬度不一致。早期水腫可能掩蓋問題,3個月穩(wěn)定期后仍明顯者需二次調(diào)整。術(shù)前設(shè)計需精確測量眼裂比例。
術(shù)后瞼裂擴大可能破壞淚膜穩(wěn)定性,表現(xiàn)為眼干澀、視疲勞。需長期使用人工淚液如聚乙烯醇滴眼液,嚴(yán)重者需進行淚小點栓塞術(shù)。術(shù)前存在干眼癥者應(yīng)謹(jǐn)慎手術(shù)。

術(shù)后3個月內(nèi)需避免揉眼、游泳及化妝,睡眠時抬高頭部減輕腫脹。選擇經(jīng)驗豐富的整形外科醫(yī)師可降低風(fēng)險,術(shù)前應(yīng)充分評估瞼板功能及皮膚松弛度。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、視力模糊等異常需立即復(fù)診。日常使用無防腐劑人工淚液,外出佩戴防紫外線眼鏡保護角膜。