眼睛里有異物的原因
眼科編輯
醫(yī)點(diǎn)就懂
關(guān)鍵詞: #眼睛
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眼睛里有異物可能由外界異物進(jìn)入、倒睫、結(jié)膜炎、干眼癥、角膜炎等原因引起,通常表現(xiàn)為眼紅、流淚、畏光、異物感等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

灰塵、沙粒、睫毛等細(xì)小物體進(jìn)入眼表可引發(fā)機(jī)械性刺激?;颊叱3霈F(xiàn)突發(fā)性刺痛感,伴隨頻繁眨眼或揉眼。需用無(wú)菌生理鹽水沖洗結(jié)膜囊,避免使用棉簽等硬物強(qiáng)行取出。若異物嵌入角膜深層,需在裂隙燈下由醫(yī)生用專(zhuān)業(yè)器械剔除。
睫毛生長(zhǎng)方向異常會(huì)反復(fù)摩擦角膜,多見(jiàn)于瞼內(nèi)翻或眼瞼瘢痕患者。典型癥狀為持續(xù)性異物感,晨起時(shí)加重。輕度倒睫可用鑷子拔除,反復(fù)發(fā)作需行電解毛囊術(shù)或瞼內(nèi)翻矯正手術(shù)。日??膳宕鞣雷o(hù)鏡減少刺激。
細(xì)菌或病毒感染結(jié)膜時(shí),炎性分泌物會(huì)形成偽膜附著。除異物感外,還可見(jiàn)黃色分泌物增多、結(jié)膜充血。細(xì)菌性結(jié)膜炎可用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液,病毒性結(jié)膜炎需使用更昔洛韋凝膠配合冷敷緩解癥狀。

淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快會(huì)導(dǎo)致角膜干燥,產(chǎn)生砂礫樣摩擦感。常見(jiàn)于長(zhǎng)期用眼過(guò)度或佩戴隱形眼鏡人群。人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液能暫時(shí)緩解,嚴(yán)重者可進(jìn)行淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。建議增加環(huán)境濕度,每用眼1小時(shí)休息10分鐘。
角膜上皮缺損時(shí)暴露的神經(jīng)末梢會(huì)引發(fā)劇烈異物感,多由外傷或感染導(dǎo)致。常伴隨視力模糊、眼瞼痙攣。需使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)修復(fù),細(xì)菌感染加用加替沙星眼用凝膠。禁用激素類(lèi)眼藥以免加重病情。

日常應(yīng)避免用手揉眼,外出可戴防風(fēng)鏡防護(hù)。使用電子產(chǎn)品時(shí)注意調(diào)整屏幕亮度,保持每分鐘15-20次眨眼頻率。若異物感持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨視力下降、膿性分泌物,須立即至眼科進(jìn)行角膜熒光染色等檢查。糖尿病患者出現(xiàn)眼部不適時(shí)更需警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。