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為什么會發(fā)生心律失常？

心血管內(nèi)科編輯健康領(lǐng)路人

78次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-29 16:01:26

關(guān)鍵詞： #心律失常

心律失常可能由遺傳因素、不良生活習(xí)慣、心臟結(jié)構(gòu)異常、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分心律失常與基因突變有關(guān)，如長QT綜合征、Brugada綜合征等，患者通常有家族病史。這類心律失?？赡鼙憩F(xiàn)為心悸、暈厥等癥狀。確診后需避免劇烈運(yùn)動，可遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物，嚴(yán)重時需植入心臟起搏器。

2、不良生活習(xí)慣

長期吸煙、過量飲酒、熬夜或攝入過多咖啡因會刺激心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)，導(dǎo)致竇性心動過速、房性早搏等。這類情況可通過戒煙限酒、規(guī)律作息改善，無須特殊治療。若癥狀持續(xù)，建議進(jìn)行24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測評估。

3、心臟結(jié)構(gòu)異常

冠心病、心肌病、心臟瓣膜病等器質(zhì)性疾病會破壞心肌電傳導(dǎo)，引發(fā)房顫、室性心動過速等。患者常合并胸痛、呼吸困難，需通過心臟超聲確診。治療需針對原發(fā)病，如使用阿司匹林腸溶片控制冠心病，或進(jìn)行射頻消融術(shù)根治房顫。

4、電解質(zhì)紊亂

血鉀過低或過高均會干擾心肌細(xì)胞電活動，常見于腹瀉、腎功能不全或利尿劑使用不當(dāng)。輕度低鉀可口服氯化鉀緩釋片，嚴(yán)重紊亂需靜脈補(bǔ)液糾正。監(jiān)測心電圖出現(xiàn)U波增高或T波高尖時提示需緊急處理。

5、藥物副作用

某些抗生素、抗抑郁藥及支氣管擴(kuò)張劑可能延長QT間期，誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室速。使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、西酞普蘭片等藥物期間若出現(xiàn)心慌，應(yīng)立即停藥并復(fù)查心電圖。高危患者用藥前需評估心臟風(fēng)險。

日常需保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累和突然的體位變化。飲食注意補(bǔ)充富含鎂的食物如堅果、綠葉蔬菜，限制高鹽高脂飲食。定期監(jiān)測心率，若出現(xiàn)持續(xù)心悸伴頭暈、黑朦等癥狀，須及時心內(nèi)科就診。運(yùn)動前建議進(jìn)行心臟風(fēng)險評估，選擇散步、太極等低強(qiáng)度活動。

心律失常

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