黃斑病有什么危害

關(guān)鍵詞: #黃斑
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黃斑病可能對視功能造成不可逆損害,主要包括視力下降、視物變形、中心視野缺損等危害。黃斑病主要有老年性黃斑變性、黃斑水腫、黃斑裂孔、黃斑前膜、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變等類型。
黃斑區(qū)是視網(wǎng)膜視覺最敏銳區(qū)域,病變會導(dǎo)致中心視力進(jìn)行性減退。早期可能僅表現(xiàn)為視物模糊,隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)閱讀困難、人臉識別障礙。老年性黃斑變性患者可能出現(xiàn)突然的視力驟降,黃斑水腫引起的視力下降通常呈漸進(jìn)性。需通過光學(xué)相干斷層掃描確診,可遵醫(yī)囑使用雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液等抗VEGF藥物治療。
黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)異常會導(dǎo)致視物扭曲變形,直線可能呈現(xiàn)波浪狀。黃斑前膜患者常見此癥狀,因纖維增殖膜牽拉視網(wǎng)膜所致。中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變也會出現(xiàn)暫時性視物變形,多伴有顏色感知異常??赏ㄟ^阿姆斯勒方格表自查,確診后需根據(jù)病因選擇玻璃體切除術(shù)或激光治療。
黃斑病變會形成中心視野缺損,患者注視區(qū)域出現(xiàn)固定暗影。干性老年黃斑變性可見玻璃膜疣沉積,濕性類型則伴視網(wǎng)膜下出血。黃斑裂孔患者可能出現(xiàn)環(huán)形暗點,需通過熒光血管造影評估病變范圍。部分病例可嘗試玻璃體腔注射曲安奈德注射液聯(lián)合激光光凝治療。
黃斑區(qū)富含視錐細(xì)胞,病變會導(dǎo)致顏色辨別能力下降。患者可能難以區(qū)分藍(lán)色和黃色,或出現(xiàn)整體色覺暗淡。遺傳性黃斑營養(yǎng)不良早期即可表現(xiàn)色覺障礙,需通過色覺檢查儀評估。斯托格病等遺傳性疾病目前尚無特效治療,可嘗試補充葉黃素改善癥狀。
單側(cè)黃斑病變會造成雙眼視覺質(zhì)量顯著差異,影響立體視覺功能。長期可能引發(fā)知覺性斜視,兒童患者還可能導(dǎo)致弱視。黃斑水腫患者常見雙眼視力不對稱,需定期進(jìn)行雙眼視功能評估??勺襻t(yī)囑使用乙酰唑胺片減少視網(wǎng)膜積液,嚴(yán)重病例需考慮玻璃體切割手術(shù)。
黃斑病患者應(yīng)避免強光刺激,外出佩戴防藍(lán)光眼鏡。飲食注意補充富含葉黃素的深色蔬菜,如菠菜、羽衣甘藍(lán)等??刂?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/rxaek84eko3cm23.html" target="_blank">血壓血糖在正常范圍,戒煙可延緩病情進(jìn)展。建議每3-6個月進(jìn)行眼底檢查,使用阿姆斯勒方格表定期自測視物變形情況。出現(xiàn)突然視力變化需立即就診,早期干預(yù)有助于保留殘余視功能。