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護(hù)理心律失常的方法是什么?

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: #心律失常 #護(hù)理

護(hù)理心律失常的方法主要有調(diào)整生活方式、監(jiān)測(cè)心率、避免誘因、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查。心律失常可能與心臟結(jié)構(gòu)異常、電解質(zhì)紊亂、情緒波動(dòng)等因素有關(guān),需根據(jù)具體類型采取針對(duì)性護(hù)理。

1、調(diào)整生活方式

保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定自主神經(jīng)功能,建議每日保證7-8小時(shí)睡眠。飲食上限制咖啡因和酒精攝入,每日鈉鹽攝入不超過5克。可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過最大心率的60%。肥胖患者需通過飲食控制與運(yùn)動(dòng)將體重指數(shù)維持在24以下。

2、監(jiān)測(cè)心率

使用家用心電圖儀或智能手環(huán)記錄每日靜息心率,晨起未活動(dòng)時(shí)測(cè)量最為準(zhǔn)確。發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)低于50次/分或超過100次/分,或出現(xiàn)明顯心悸、胸悶癥狀時(shí)需記錄發(fā)作時(shí)間與持續(xù)時(shí)間。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)可幫助醫(yī)生判斷心律失常類型與發(fā)作規(guī)律。

3、避免誘因

情緒激動(dòng)可能誘發(fā)房顫或室性早搏,可通過冥想、深呼吸練習(xí)緩解壓力。環(huán)境因素如寒冷刺激、高原低氧可能加重心律失常,冬季注意保暖,海拔超過3000米地區(qū)謹(jǐn)慎前往。某些藥物如支氣管擴(kuò)張劑、甲狀腺素可能干擾心律,服藥前需與醫(yī)生確認(rèn)。

4、遵醫(yī)囑用藥

陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速可遵醫(yī)囑備用普羅帕酮片,房顫患者需長(zhǎng)期服用華法林鈉片預(yù)防血栓。使用胺碘酮片期間需定期檢查甲狀腺功能和肺部CT。服藥期間禁止擅自調(diào)整劑量,出現(xiàn)視覺異常、皮下瘀斑等不良反應(yīng)需立即就醫(yī)。

5、定期復(fù)查

穩(wěn)定性心律失常每3-6個(gè)月復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖,植入心臟起搏器患者需每半年檢測(cè)設(shè)備工作狀態(tài)。復(fù)查項(xiàng)目包括超聲心動(dòng)圖評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)、血清鉀鎂檢測(cè)排除電解質(zhì)失衡。病情變化時(shí)需及時(shí)調(diào)整隨訪頻率,嚴(yán)重室性心律失?;颊呓ㄗh每月復(fù)診。

日??蛇m量食用富含鉀鎂的香蕉、深綠色蔬菜,避免一次性大量飲水加重心臟負(fù)荷。保持環(huán)境溫度在20-25攝氏度之間,洗澡水溫不宜超過40攝氏度。突發(fā)嚴(yán)重心悸伴暈厥時(shí)需立即平臥,家屬應(yīng)協(xié)助記錄發(fā)作特征并撥打急救電話。長(zhǎng)期護(hù)理需建立健康檔案,詳細(xì)記錄用藥情況與癥狀變化。

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