滴蟲性尿道炎是如何引起的
泌尿外科編輯
醫(yī)普觀察員
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醫(yī)普觀察員
滴蟲性尿道炎通常由陰道毛滴蟲感染引起,可能通過性接觸、間接接觸污染物等途徑傳播。滴蟲性尿道炎主要與不潔性行為、共用衛(wèi)生用品、免疫力低下、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、合并其他感染等因素有關(guān),常表現(xiàn)為尿道瘙癢、排尿灼痛、分泌物增多等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療。

無保護性接觸是滴蟲性尿道炎的主要傳播途徑。陰道毛滴蟲可通過性行為直接侵入尿道黏膜,導致炎癥反應(yīng)。患者可能出現(xiàn)尿道口紅腫、晨起分泌物結(jié)痂等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、替硝唑栓等藥物,性伴侶應(yīng)同步治療以避免交叉感染。
接觸被滴蟲污染的浴巾、坐便器等物品可能引發(fā)間接感染。滴蟲在潮濕環(huán)境中可存活較長時間,共用個人衛(wèi)生用品時病原體可能經(jīng)尿道口侵入。日常需做好個人用品消毒,避免與他人混用毛巾等物品。確診后可使用奧硝唑膠囊配合外用洗劑治療。
糖尿病、長期使用免疫抑制劑等導致免疫力下降時,尿道黏膜防御功能減弱,更易發(fā)生滴蟲定植。這類患者常合并反復發(fā)作的尿頻尿急癥狀。除規(guī)范使用甲硝唑陰道泡騰片外,還需積極控制基礎(chǔ)疾病,增強機體抵抗力。

尿道狹窄、膀胱憩室等解剖異??赡軐е履蛞簻簦瑒?chuàng)造適合滴蟲繁殖的環(huán)境。此類患者可能伴有排尿困難、尿線變細等表現(xiàn)。治療需結(jié)合尿道擴張等物理干預(yù),并配合使用替硝唑氯化鈉注射液控制感染。
滴蟲常與細菌性陰道病、淋病等混合感染,加重尿道炎癥反應(yīng)。典型癥狀包括分泌物呈黃綠色、有腐臭味等。需通過分泌物培養(yǎng)明確病原體,聯(lián)合使用克林霉素磷酸酯凝膠等藥物進行綜合治療。

預(yù)防滴蟲性尿道炎需注意保持會陰清潔干燥,避免使用公共坐便器時直接接觸座圈。治療期間應(yīng)禁止性行為直至癥狀完全消失,內(nèi)褲需每日煮沸消毒。飲食上建議多飲水促進排尿沖刷尿道,限制辛辣刺激食物攝入。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰酸痛等全身癥狀,提示感染擴散可能,須立即復診。