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小便異味大是怎么回事？

泌尿外科編輯 醫(yī)心科普
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關鍵詞： #小便 #異味

小便異味大可能與飲水不足、飲食因素、尿路感染、糖尿病酮癥、肝臟疾病等原因有關，可通過增加飲水量、調整飲食、藥物治療等方式改善。

1、飲水不足

排尿量減少會導致尿液濃縮，使尿素等代謝產物濃度升高，產生明顯氨味。建議每日飲水量保持在1500-2000毫升，觀察尿液顏色呈淡黃色為宜。長時間運動或高溫環(huán)境需額外補充水分。

2、飲食因素

食用蘆筍、大蒜、洋蔥等含硫化合物食物，或大量攝入咖啡、酒精后，代謝產物會使尿液出現特殊氣味。這種情況通常在停止相關飲食后24小時內恢復正常，無須特殊處理。

3、尿路感染

細菌分解尿液中的尿素會產生刺鼻氨味，常伴隨尿頻尿急癥狀?？赡芘c大腸桿菌感染有關，可通過尿常規(guī)檢查確診。醫(yī)生可能開具鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。

4、糖尿病酮癥

血糖控制不佳時，尿液中酮體含量增高會散發(fā)爛蘋果味，多伴有多飲多尿癥狀。需通過血糖檢測和尿酮體試驗確診，使用門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等控制血糖，同時糾正電解質紊亂。

5、肝臟疾病

肝功能異常導致蛋氨酸代謝障礙時，尿液可能出現霉臭味或硫磺味，常見于肝硬化患者?？赡芘c膽紅素代謝異常有關，需檢查肝功能指標。醫(yī)生可能建議使用復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等保肝藥物。

日常應注意保持會陰清潔，選擇棉質透氣內褲并每日更換。避免長時間憋尿，排尿后從前向后擦拭。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適量補充維生素C含量高的水果如獼猴桃。若異味持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀，需及時到腎內科或泌尿外科就診。

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