什么是脂肪蛋白質(zhì)？

內(nèi)分泌科編輯醫(yī)路陽光

394次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-10-08 12:07:12

脂肪蛋白質(zhì)是指脂蛋白，由脂質(zhì)與蛋白質(zhì)結(jié)合形成的復(fù)合物，主要參與膽固醇和甘油三酯的運(yùn)輸。脂蛋白主要包括乳糜微粒、極低密度脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等類型，其平衡對心血管健康至關(guān)重要。

1、乳糜微粒

乳糜微粒是膳食脂肪吸收后形成的最大脂蛋白，負(fù)責(zé)將腸道吸收的甘油三酯運(yùn)送至全身。其核心成分為甘油三酯，外層包裹載脂蛋白B48和磷脂。乳糜微粒水平在餐后短暫升高，空腹時(shí)通常檢測不到。乳糜微粒代謝異?？赡軐?dǎo)致高乳糜微粒血癥。

2、極低密度脂蛋白

極低密度脂蛋白由肝臟合成，主要運(yùn)輸內(nèi)源性甘油三酯至外周組織。其合成受飲食、激素等因素影響，載脂蛋白B100是其主要結(jié)構(gòu)蛋白。極低密度脂蛋白過度積累會(huì)導(dǎo)致高甘油三酯血癥，增加胰腺炎風(fēng)險(xiǎn)。

3、低密度脂蛋白

低密度脂蛋白是膽固醇的主要載體，通過血管內(nèi)皮進(jìn)入動(dòng)脈壁形成斑塊。氧化型低密度脂蛋白可被巨噬細(xì)胞吞噬形成泡沫細(xì)胞，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化。低密度脂蛋白水平升高是冠心病的重要危險(xiǎn)因素。

4、高密度脂蛋白

高密度脂蛋白具有逆向膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)功能，將外周組織膽固醇運(yùn)回肝臟代謝。載脂蛋白A1是其主要蛋白成分，具有抗炎、抗氧化作用。高密度脂蛋白水平降低會(huì)增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。

5、脂蛋白代謝異常

脂蛋白代謝紊亂可表現(xiàn)為高脂血癥，常見類型包括家族性高膽固醇血癥、混合型高脂血癥等。長期異?？赡軐?dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、腦卒中等疾病。檢測脂蛋白譜有助于評估心血管風(fēng)險(xiǎn)。

保持脂蛋白平衡需控制總熱量攝入，減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸，增加膳食纖維和Omega-3脂肪酸。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)有助于提高高密度脂蛋白水平。建議40歲以上人群定期檢測血脂，存在家族史或肥胖者應(yīng)更早篩查。發(fā)現(xiàn)異常需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行生活方式干預(yù)或藥物治療。

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