甲狀腺癌單切會缺鈣嗎
腫瘤科編輯
醫(yī)顆葡萄
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甲狀腺癌患者單切是否會缺鈣,主要取決于甲狀腺切除時切除的甲狀腺組織數(shù)量。甲狀腺癌是臨床上較常見的內分泌系統(tǒng)惡性腫瘤,常見的病理類型有甲狀腺乳頭狀癌、甲狀腺濾泡狀癌、甲狀腺髓樣癌和甲狀腺未分化癌。
1、甲狀腺乳頭狀癌:占甲狀腺癌的60%-80%,其次是濾泡狀癌,占甲狀腺癌的10%-20%。一般單側甲狀腺切除后,不會導致缺鈣;

2、甲狀腺濾泡狀癌:占甲狀腺癌的10%-20%,主要分為4個亞型,包括甲狀腺乳頭狀癌、濾泡狀腺癌、髓樣癌和未分化癌。甲狀腺濾泡狀癌生長比較緩慢,而且對側甲狀腺存在一定的代償增生能力。一般在甲狀腺切除術中,保留對側甲狀腺組織,維持甲狀腺功能,并不會導致缺鈣;

3、甲狀腺髓樣癌:占甲狀腺癌的10%-20%,其次是分化型甲狀腺癌,占比較少,主要是由于基因突變引起。甲狀腺髓樣癌可產生β-HCG(人絨毛膜促性腺激素),如果甲狀腺切除的范圍比較大,可能導致β-HCG消失。因為甲狀腺是胎兒分泌的原料,靠近甲狀腺的部位有分泌激素的功能,所以切除甲狀腺后,可能導致甲狀腺素分泌不足,引起部分人出現(xiàn)缺鈣癥狀;
4、未分化癌:占甲狀腺癌的10%左右,未分化癌生長比較迅速,并且侵襲周圍組織,還可能會伴有淋巴結轉移或者遠處轉移。此時即使進行了甲狀腺全切手術,術后還可能會出現(xiàn)轉移,所以未分化癌患者在術后通常需要配合碘-131治療或者放射性核素治療,而這類患者就容易出現(xiàn)缺鈣的情況。
如果患者術后缺鈣明顯,可以遵醫(yī)囑使用補鈣藥物進行補充,如碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣片等。同時飲食上可以多吃紫菜、蝦皮等含鈣豐富的食物。此外還應多曬太陽,促進鈣質吸收。