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診斷心律失常的步驟是什么？

心血管內科編輯 醫(yī)普小新
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關鍵詞： #心律失常 #診斷

心律失常是指心臟的正常節(jié)律發(fā)生異常變化，比正常心率(60-100次/分)快的心律失常被稱為快速心律失常臨床上以心悸、慌張、胸悶、無力、頭暈、眩暈等為主要表現嚴重者可出現胸痛、呼吸困難、肢體冷汗、意識喪失、痙攣等表現心律失常的診斷與其他疾病診斷一樣，必須分三個步驟進行，即病史查詢、體檢和心電圖等特殊檢查只有這樣，才能明確心律失常的原因、性質和血流動力學的影響，確定合理的治療方法一、問診除了了了解一般病史外，還要重點詢問以下兩個方面的內容1.心律失常發(fā)作時的情況:對于很多患者來說，心律失常的發(fā)作往往不能被醫(yī)生看到，特別是心律失常間歇發(fā)生時，需要向患者和知情者(包括目擊者)詳細詢問問診不僅要知道發(fā)作的誘因、次數、頻率、時間除了緩和方式和過程之外，更重要的是詢問患者心律失常時的感覺、血壓、心律(率)、心悸、頭暈、暈厥、痙攣、氣短、呼吸困難等情況2.病因問診:許多心律失常見于器質性心臟病患者，但由于其他系統(tǒng)疾病發(fā)生，甚至見到健康人，問診時不僅要注意心血管系統(tǒng)的癥狀，還要注意心血管系統(tǒng)以外的癥狀，特別要注意內分泌系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、感染、自來水解質平衡、服藥情況二、體格檢查應注意心律失?；颊唧w格檢查的三點:心律失常的頻率和特點:主要通過心臟聽診完成許多心律失常必須通過心電圖檢查來確定性質，但一些簡單的心律失常，如早搏、心房顫抖等，通過聽診基本確立診斷器質性心臟病的證據:心臟擴大、器質性心臟雜音、心臟功能不全等他的系統(tǒng)異常表現:注意患者是否有甲狀腺腫大、肺動脈高壓、貧血、感染等體征溫暖提示:以上資料僅供參考，具體情況請免費咨詢在線專家

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