尿酸高應(yīng)該看什么科
內(nèi)分泌科編輯
健康陪伴者
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尿酸高應(yīng)該看內(nèi)分泌科或風(fēng)濕免疫科。尿酸高可能與高尿酸血癥、痛風(fēng)、腎功能不全等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、內(nèi)分泌科
內(nèi)分泌科主要處理代謝性疾病，高尿酸血癥屬于嘌呤代謝異常導(dǎo)致的疾病?；颊呖赡艹霈F(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、尿酸結(jié)晶沉積等癥狀。醫(yī)生會(huì)通過(guò)血尿酸檢測(cè)、尿液檢查等評(píng)估病情，可能開具別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物，并指導(dǎo)低嘌呤飲食調(diào)整。
2、風(fēng)濕免疫科
當(dāng)尿酸高引發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎時(shí)需就診風(fēng)濕免疫科。典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛，可能伴隨發(fā)熱。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行關(guān)節(jié)超聲或雙能CT檢查，常用秋水仙堿片、苯溴馬隆片等藥物控制急性發(fā)作，同時(shí)監(jiān)測(cè)腎功能。
3、腎內(nèi)科
長(zhǎng)期尿酸高可能導(dǎo)致尿酸性腎病或腎結(jié)石，此時(shí)需轉(zhuǎn)診腎內(nèi)科。患者可能出現(xiàn)夜尿增多、下肢水腫等癥狀。醫(yī)生會(huì)評(píng)估腎小球?yàn)V過(guò)率，可能使用碳酸氫鈉片堿化尿液，嚴(yán)重者需進(jìn)行血液凈化治療。
4、心血管內(nèi)科
尿酸高與高血壓、冠心病等心血管疾病密切相關(guān)。若合并胸悶、心悸等癥狀，需在心血管內(nèi)科監(jiān)測(cè)動(dòng)脈硬化程度。醫(yī)生可能聯(lián)合使用降尿酸藥物與阿托伐他汀鈣片等心血管保護(hù)藥物。
5、營(yíng)養(yǎng)科
營(yíng)養(yǎng)科可制定個(gè)性化飲食方案，指導(dǎo)控制嘌呤攝入。建議每日飲水2000毫升以上，限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物，增加低脂乳制品和新鮮蔬菜攝入，配合運(yùn)動(dòng)管理體重。
尿酸高患者需定期復(fù)查血尿酸水平，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)受涼。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息，抬高患肢。日常烹飪多用蒸煮方式，少用調(diào)味料。嚴(yán)格戒酒特別是啤酒，注意避免使用噻嗪類利尿劑等可能升高尿酸的藥物。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或腎功能異常需及時(shí)復(fù)診。
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