糖尿病人去醫(yī)院訪問(wèn)哪些項(xiàng)目

糖尿病患者就醫(yī)時(shí)通常需要檢查空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、糖化血紅蛋白、尿常規(guī)、血脂四項(xiàng)等項(xiàng)目。糖尿病可能與遺傳因素、胰島素抵抗、肥胖、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為多飲多食多尿、體重下降、視力模糊、皮膚瘙癢、傷口不易愈合等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。
空腹血糖是診斷糖尿病的重要指標(biāo)之一,通常要求患者在檢查前8-12小時(shí)內(nèi)禁食??崭寡侵党^(guò)7.0毫摩爾每升可能提示糖尿病。檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng),以免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。空腹血糖異??赡芘c胰島素分泌不足或胰島素抵抗有關(guān)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)果調(diào)整降糖藥物如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片的用量。
餐后2小時(shí)血糖反映患者進(jìn)食后血糖調(diào)節(jié)能力,檢查時(shí)需從進(jìn)食第一口開(kāi)始計(jì)時(shí)。餐后2小時(shí)血糖值超過(guò)11.1毫摩爾每升可能提示糖尿病。這項(xiàng)檢查有助于發(fā)現(xiàn)早期糖尿病或糖耐量異常。餐后血糖升高可能與胰島β細(xì)胞功能減退、飲食過(guò)量有關(guān)。醫(yī)生可能建議使用瑞格列奈片、伏格列波糖片等藥物控制餐后血糖。
糖化血紅蛋白反映近2-3個(gè)月的平均血糖水平,不受短期飲食和運(yùn)動(dòng)影響。糖化血紅蛋白超過(guò)6.5%可能提示糖尿病。這項(xiàng)檢查有助于評(píng)估長(zhǎng)期血糖控制情況。數(shù)值偏高可能與長(zhǎng)期血糖控制不佳、治療方案不當(dāng)有關(guān)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)果調(diào)整胰島素如門(mén)冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液的用量。
尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)尿糖、尿酮體、尿蛋白等異常。糖尿病患者可能出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)尿酮體。尿蛋白陽(yáng)性可能提示糖尿病腎病。尿常規(guī)異??赡芘c長(zhǎng)期高血糖損害腎臟有關(guān)。醫(yī)生可能建議使用厄貝沙坦片、纈沙坦膠囊等藥物保護(hù)腎功能。
血脂四項(xiàng)包括總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。糖尿病患者常伴有血脂異常,增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。血脂異??赡芘c胰島素抵抗、飲食不當(dāng)有關(guān)。醫(yī)生可能建議使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等調(diào)脂藥物。
糖尿病患者除定期就醫(yī)檢查外,日常應(yīng)注意控制飲食總熱量,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥、豆類(lèi),避免高糖高脂飲食。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每周至少150分鐘。監(jiān)測(cè)血糖變化,遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。定期檢查足部皮膚,預(yù)防糖尿病足。出現(xiàn)頭暈、心慌、出汗等低血糖癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)食糖果或果汁。戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定,有助于血糖控制。