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胃多發(fā)息肉最壞的結(jié)果

普外科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞: #息肉

胃多發(fā)息肉最壞的結(jié)果可能發(fā)展為胃癌,但概率較低。胃多發(fā)息肉通常與慢性胃炎、幽門(mén)螺桿菌感染、遺傳因素等有關(guān),多數(shù)屬于良性病變。

胃多發(fā)息肉在長(zhǎng)期炎癥刺激或基因突變情況下,存在惡變風(fēng)險(xiǎn)。腺瘤性息肉尤其是直徑超過(guò)2厘米、表面糜爛、病理提示高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變者,癌變概率相對(duì)較高。部分患者可能出現(xiàn)腹痛、腹脹、黑便等消化道癥狀,需通過(guò)胃鏡活檢明確性質(zhì)。內(nèi)鏡下切除是主要治療手段,術(shù)后需定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。

極少數(shù)胃多發(fā)息肉可能進(jìn)展為胃腺癌,多見(jiàn)于家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病。這類(lèi)患者通常伴有全胃腸多發(fā)性息肉,癌變年齡較早,需進(jìn)行基因檢測(cè)和全消化道評(píng)估。預(yù)防性胃切除術(shù)可能是降低癌變風(fēng)險(xiǎn)的選擇,但需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。

建議胃多發(fā)息肉患者每6-12個(gè)月復(fù)查胃鏡,保持清淡飲食,避免腌制、煙熏食物。戒煙限酒,規(guī)范治療幽門(mén)螺桿菌感染。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重下降、嘔血等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。病理確診為癌前病變者,可考慮內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)等干預(yù)措施。

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