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手中指疼痛的原因是什么？

普外科編輯 醫(yī)語暖心
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關(guān)鍵詞： #疼痛 #疼痛的原因

手中指疼痛可能與腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腕管綜合征等因素有關(guān)。手中指疼痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限、麻木等癥狀，建議及時就醫(yī)明確病因。

1、腱鞘炎

長期重復(fù)手指活動可能引發(fā)腱鞘炎癥，表現(xiàn)為中指掌側(cè)疼痛伴彈響。發(fā)病與肌腱過度摩擦有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解，配合局部熱敷和制動。

2、關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能導(dǎo)致中指關(guān)節(jié)對稱性腫痛，晨僵明顯。關(guān)節(jié)退變或自身免疫反應(yīng)是主要誘因，需通過X線檢查確診，可選用洛索洛芬鈉片、甲氨蝶呤片等藥物控制病情。

3、外傷

手指撞擊或扭傷會造成軟組織挫傷甚至骨折，疼痛急性發(fā)作且伴隨淤血。需立即冰敷并固定患指，嚴(yán)重時拍攝X光片排除骨折，可短期使用云南白藥氣霧劑消腫止痛。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積誘發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可能累及手指。發(fā)病與高嘌呤飲食相關(guān)，急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥，需長期監(jiān)測血尿酸水平。

5、腕管綜合征

正中神經(jīng)受壓時可能放射至中指產(chǎn)生刺痛感，夜間癥狀加重。常見于長期使用鍵盤人群，神經(jīng)電生理檢查可確診，輕癥可通過腕部支具固定緩解，重癥需行腕橫韌帶松解術(shù)。

出現(xiàn)中指疼痛時應(yīng)減少手工勞作，避免冷水刺激，每日用40℃溫水浸泡手指10分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白，限制高嘌呤食物攝入。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，須盡快至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，完善肌骨超聲、血液尿酸等檢查。神經(jīng)癥狀明顯者需進(jìn)行肌電圖評估，根據(jù)病因選擇物理治療或藥物干預(yù)方案。

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