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膽囊不均勻增厚是癌嗎

普外科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞： #膽囊

膽囊不均勻增厚不一定是癌，可能是膽囊炎、膽囊息肉、膽囊腺肌癥等良性疾病引起，但也存在癌變風(fēng)險(xiǎn)。

膽囊不均勻增厚常見(jiàn)于慢性膽囊炎反復(fù)發(fā)作，膽囊壁因炎癥刺激出現(xiàn)纖維化增生。長(zhǎng)期膽囊結(jié)石摩擦、膽汁淤積也可能導(dǎo)致局部組織異常增厚。這類情況通常伴隨右上腹隱痛、進(jìn)食油膩后不適等癥狀，通過(guò)超聲檢查可發(fā)現(xiàn)膽囊壁毛糙或分層。治療需針對(duì)原發(fā)病，如遵醫(yī)囑使用消炎利膽片、膽舒膠囊等藥物控制炎癥，必要時(shí)行膽囊切除術(shù)。

膽囊腺肌癥屬于膽囊壁增生性病變，表現(xiàn)為膽囊壁局限性或彌漫性增厚，超聲下可見(jiàn)羅-阿氏竇特征性改變。該病屬于良性病變，但可能影響膽囊收縮功能，導(dǎo)致消化不良。若無(wú)明顯癥狀可定期復(fù)查，若出現(xiàn)反復(fù)膽絞痛或合并結(jié)石，需考慮手術(shù)切除。

膽囊癌導(dǎo)致的壁增厚多呈不規(guī)則狀，常合并膽囊壁僵硬、血流信號(hào)豐富等特征。高危因素包括膽囊結(jié)石病史超過(guò)10年、瓷化膽囊、膽胰管合流異常等。早期可能無(wú)癥狀，進(jìn)展后可出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、體重下降。確診需結(jié)合增強(qiáng)CT、腫瘤標(biāo)志物等檢查，治療以根治性手術(shù)為主。

建議發(fā)現(xiàn)膽囊不均勻增厚時(shí)完善超聲造影、磁共振等檢查明確性質(zhì)。日常需低脂飲食，避免暴飲暴食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、黃疸、消瘦等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，排除惡性可能。

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