膽囊壁增厚多數(shù)情況下不嚴(yán)重,可能由慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽囊腺肌癥或膽囊癌等因素引起,需結(jié)合影像學(xué)與臨床癥狀綜合評(píng)估。
長期反復(fù)炎癥刺激導(dǎo)致膽囊壁增厚,常伴隨右上腹隱痛、餐后腹脹。可通過超聲檢查確診,治療需使用抗生素如頭孢曲松、甲硝唑,或利膽藥物如熊去氧膽酸。
結(jié)石摩擦膽囊壁引發(fā)局部增生,多伴有膽絞痛或黃疸。建議低脂飲食,藥物選擇包括解痙藥山莨菪堿、消炎利膽片,嚴(yán)重時(shí)需腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
膽囊壁肌層良性增生形成羅-阿氏竇,通常無癥狀。若合并膽汁淤積可服用茴三硫等利膽劑,定期超聲監(jiān)測(cè)病變進(jìn)展。
罕見但危險(xiǎn)性高,表現(xiàn)為進(jìn)行性壁厚伴結(jié)節(jié)樣改變。早期發(fā)現(xiàn)需手術(shù)聯(lián)合放化療,晚期預(yù)后較差,需多學(xué)科綜合治療。
發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚應(yīng)避免高脂飲食,定期復(fù)查超聲,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、體重下降等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。