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膽道鏡取石手術(shù)過(guò)程

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對(duì)于那些想要了解膽道鏡取石手術(shù)過(guò)程的人群,可以從以下幾點(diǎn)進(jìn)行,根據(jù)目前的醫(yī)療水平,這個(gè)手術(shù)過(guò)程都是在視頻可視下內(nèi)鏡操作的,所以它的安全性也是極高的。它的操作步驟,也是非常常規(guī)的手術(shù)步驟,但是對(duì)于病人來(lái)說(shuō),這是透明的過(guò)程,知道這些步驟會(huì)起到緩解病人心理壓力的作用。但是尤其注意的是術(shù)后護(hù)理是非常重要的。

膽結(jié)石每個(gè)人身體都會(huì)積累一些。而且這也是一種比較常見(jiàn)的一種疾病,所以他的治愈方式也是非常簡(jiǎn)單的,就是進(jìn)行手術(shù)將它取出來(lái)。但是有些人對(duì)這個(gè)手術(shù)過(guò)程是非??謶值?。所以在術(shù)前的時(shí)候可以做一些了解,下面就讓我們一起來(lái)了解一下膽道鏡取石手術(shù)過(guò)程吧。
  1.膽道鏡取石在視頻可視下內(nèi)鏡操作
  膽道鏡取石手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù),這種手術(shù)主要通過(guò)一種高新膽管內(nèi)鏡系統(tǒng)來(lái)進(jìn)行手術(shù),首先要食用采用十二指腸大乳頭球囊,用這個(gè)球囊來(lái)擴(kuò)張膽管出口,然后將ERCP纖維內(nèi)鏡送入膽總管內(nèi),達(dá)到擴(kuò)開(kāi)肝內(nèi)膽管內(nèi)徑的目的,從而使得取石通道通暢,有利于徹底清除肝內(nèi)膽管結(jié)石。
  2.操作步驟
  首先要注意做好消毒工作。消毒工作能夠避免手術(shù)中以及術(shù)后的感染。然后把膽道鏡與主機(jī)接上。膽道鏡和各種輸液管道都接好以后,先要查看膽道鏡的燈光以及主機(jī)顯示情況。在所有指標(biāo)都正常的條件下,就可以進(jìn)行手術(shù)了。放置膽道鏡的時(shí)候,除了要注意消毒工作以外,還要注意膽道鏡在水的沖刷下才能進(jìn)鏡,所以要注意做好這類工作。膽道鏡在水的沖刷下進(jìn)入膽道里,就可以通過(guò)內(nèi)鏡顯示出膽道內(nèi)的具體情況,觀察膽道有沒(méi)有結(jié)石或者其他病變,然后采取合適的方案治療。
  3.術(shù)后護(hù)理
  任何手術(shù)。在進(jìn)行術(shù)后的護(hù)理都是非常重要的,他有可能因?yàn)闆](méi)有好好的。在醫(yī)生的醫(yī)囑下進(jìn)行導(dǎo)致的其他并發(fā)癥的出現(xiàn)。等到十的曲盡手術(shù)之后,可能會(huì)出現(xiàn)一些。膽道出血的癥狀,但是在這種情況下是可以自行愈合的還有一種情況就是膽道的感染。以及會(huì)在手術(shù)中出現(xiàn)這個(gè)結(jié)石的殘留,無(wú)法取出這種情況。但是基本上不會(huì)影響到病人的正常生活。

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老人膽結(jié)石能活多久
老人膽結(jié)石的生存時(shí)間與是否及時(shí)治療、是否出現(xiàn)并發(fā)癥等因素有關(guān),多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可長(zhǎng)期生存。膽結(jié)石是膽囊或膽管內(nèi)形成的固體物質(zhì),可能與膽汁成分改變、膽囊收縮功能減弱等因素有關(guān)。
膽結(jié)石該怎么治療
對(duì)于無(wú)癥狀的膽結(jié)石患者,可以先不治療,但要定期隨診和觀察。如果急性發(fā)作,出現(xiàn)右上腹或上腹部的劇烈疼痛,伴有發(fā)熱,右上腹膽囊區(qū)壓痛,可服用非甾體抗炎藥鎮(zhèn)痛;疼痛劇烈持續(xù)不緩解,可給予杜冷丁等強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥。當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等感染癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗生素進(jìn)行抗感染。另外,如果出現(xiàn)因結(jié)石引起的膽道梗阻,可服用具有疏肝利膽、清熱通下功效的中成藥膽寧片,《加速康復(fù)理念在梗阻性黃疸規(guī)范治療中應(yīng)用的專家共識(shí)》中指出,其能夠恢復(fù)膽汁酸穩(wěn)態(tài)和拮抗法尼醇受體依賴性的炎癥反應(yīng),減輕整體膽汁淤積和改善肝功能,消退膽汁淤積引起的黃疸。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:58

2021-10-26

16560次收聽(tīng)

01:58
微創(chuàng)膽結(jié)石手術(shù)住院幾天可以出院
微創(chuàng)膽結(jié)石手術(shù),一般住院3-5天就可以順利出院,目前對(duì)于膽囊結(jié)石的治療,大多數(shù)是采取腹腔鏡下的膽囊切除,這種手術(shù)本身創(chuàng)傷很小,術(shù)后六個(gè)小時(shí)就可以逐步的恢復(fù)活動(dòng)和進(jìn)食,一般在術(shù)后24小時(shí)就可以完全的實(shí)現(xiàn)自理。所以臨床上根據(jù)患者年齡、體質(zhì)狀態(tài)的不同,選擇在術(shù)后3-5天進(jìn)行出院安排。因?yàn)榕R床上病情不太一樣,有些人可能在術(shù)前存在急性的膽絞痛或者是膽囊炎,這種患者在術(shù)后可能還需要經(jīng)過(guò),一段時(shí)間的輸液抗感染等治療,相應(yīng)的住院時(shí)間可能會(huì)更長(zhǎng)。臨床上如果要準(zhǔn)備實(shí)施膽囊切除手術(shù),在手術(shù)之前可以大概,安排一下工作和生活,一般在手術(shù)以后1-2周就可以進(jìn)行正常的工作,不會(huì)影響到大家太多生活和其他方面的工作處理。
膽結(jié)石的檢查方法哪些較好
膽結(jié)石的檢查方法哪些比較好呢?膽結(jié)石是常見(jiàn)的一種疾病,但是對(duì)于這種疾病的檢查方式患者們卻都是不了解的,因?yàn)槎鄶?shù)的患者都覺(jué)得檢查是醫(yī)生的事情,因此就忽視了對(duì)于檢查方式的了解,那么膽結(jié)石的檢查方法哪些比較好呢?
膽結(jié)石適合用什么方法治療
膽結(jié)石適合用什么方法治療呢?出現(xiàn)了膽結(jié)石大家也不用太擔(dān)心,因?yàn)槟懡Y(jié)石的治療方式比較多,而一般來(lái)說(shuō)想要治愈也是比較容易的,但是還是需要提醒大家對(duì)于膽結(jié)石的治療也不能夠太過(guò)忽視,那么膽結(jié)石適合用什么方法治療呢?
膽結(jié)石掛什么科
膽結(jié)石一般都是去正規(guī)醫(yī)院的肝膽外科掛號(hào),肝膽外科主要治療的就是肝膽系統(tǒng)疾病。若醫(yī)院并沒(méi)有設(shè)置專門(mén)肝膽外科,也可直接去普外科掛號(hào)就診。
膽石入肝如此奇觀,醫(yī)生:別大驚小怪,肝內(nèi)膽管結(jié)石做ERCP就搞定
普通人對(duì)膽結(jié)石的認(rèn)知局限在:石頭長(zhǎng)在膽囊腫,很疼、需要手術(shù)切除。而真實(shí)的膽石癥特別調(diào)皮,它不會(huì)“吊死在”膽囊這“一棵樹(shù)上”,石頭可能出現(xiàn)在膽囊里,也有可能發(fā)生在膽管中,還有些石頭經(jīng)過(guò)“長(zhǎng)途跋涉”直接侵犯到膽囊的鄰居肝臟區(qū)域,臨床上稱之為肝內(nèi)膽結(jié)石。當(dāng)然,肝內(nèi)膽結(jié)石并不是真正意義上的石頭長(zhǎng)在肝臟里,而是由于膽囊與肝臟存在管道系統(tǒng)的交叉和互通管徑,結(jié)石可能長(zhǎng)在這個(gè)區(qū)域內(nèi)。
膽結(jié)石是怎么造成的
膽結(jié)石的成因,目前大家比較公認(rèn)的是膽結(jié)石形成的Small學(xué)說(shuō)。膽汁中的卵磷脂、膽酸鹽、膽固醇成分之間的比例是相關(guān)的,當(dāng)這三者的比例在某一個(gè)特定區(qū)間內(nèi)時(shí),不易形成膽結(jié)石。當(dāng)某些成分,比如膽固醇成分,或膽酸鹽成分增加,打破了三者的平衡比例時(shí),這些成分就會(huì)在膽汁中逐漸析出形成結(jié)晶,結(jié)晶不斷地累積擴(kuò)大就形成了膽結(jié)石。膽結(jié)石還跟很多因素相關(guān),比如跟患者的年齡、性別、以及患者所處的身體階段,還有家族史都是相關(guān)的。因此在西方國(guó)家的教科書(shū)上有五F之說(shuō),一、Forty,指四十至六十歲上下的人群;二、Fat,指體形略微偏胖的人群;三、Female,女性患者居多;四、Family,家族史;五、Fertile,高產(chǎn)的女性患者。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:05

2020-02-27

54621次收聽(tīng)

膽結(jié)石的癥狀
膽結(jié)石的癥狀主要取決于膽囊結(jié)石是否堵塞膽囊管,是否刺激膽囊以及膽囊結(jié)石存在的時(shí)間,大小,數(shù)量等等。根據(jù)膽囊結(jié)石的臨床表現(xiàn)可以分為無(wú)癥狀膽囊結(jié)石,輕微癥狀膽囊結(jié)石,反復(fù)發(fā)作膽絞痛,膽囊炎的膽囊結(jié)石以及引起并發(fā)癥的膽囊結(jié)石,無(wú)癥狀膽囊結(jié)石是指患者沒(méi)有任何癥狀,只是在查體時(shí)發(fā)現(xiàn)的,稱之為靜止性膽囊結(jié)石。輕微癥狀的膽囊結(jié)石,膽囊結(jié)石刺激膽囊壁引起慢性炎癥而表現(xiàn)出輕微的隱痛,腹脹,消化不良,易和胃腸道疾病慢性肝病相混淆;反復(fù)發(fā)作的膽絞痛和急性膽囊炎的膽囊結(jié)石是以突發(fā)的右上腹疼痛同時(shí)合并有右側(cè)肩背部放射。伴有惡心,嘔吐,發(fā)熱,肝功能異常,白細(xì)胞升高等等這樣的一個(gè)急性的炎癥表現(xiàn),而出現(xiàn)膽囊結(jié)石的并發(fā)癥包括膽管結(jié)石,胰腺炎等等,還會(huì)出現(xiàn)有合并黃疸,高燒,劇烈腹痛等等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2020-02-24

60912次收聽(tīng)

02:07
膽結(jié)石吃什么好
膽囊結(jié)石飲食原則是低脂少食多餐,要合理的攝入包括細(xì)糧,優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì),低脂的食物,必要的蔬菜,水果,要盡可能的保證人體的需要。膽結(jié)石患者和正常人一樣,一日三餐都需要保證足夠的營(yíng)養(yǎng),保證碳水化合物,脂肪,蛋白質(zhì)的均衡,以保證人體各種新陳代謝和器官的功能,由于某些類食物如高脂肪,高膽固醇,粗纖維,碳酸飲料,煙酒,刺激的食物,可能會(huì)誘發(fā)急性膽絞痛或者是急性膽囊炎的發(fā)生,要盡量避免。
03:21
膽結(jié)石的病因
膽囊結(jié)石產(chǎn)生的原因非常復(fù)雜,最主要的因素是與炎癥感染有關(guān)系,如膽囊炎、膽道的炎癥、寄生蟲(chóng)引起的炎癥感染。在理化性質(zhì)炎癥刺激下,膽鹽會(huì)沉積出結(jié)晶,附在膽壁上,在長(zhǎng)期的高濃度的膽汁的刺激下,結(jié)晶體會(huì)越來(lái)越大,最后形成膽囊結(jié)石或膽管結(jié)石。膽結(jié)石是膽囊常見(jiàn)的一種良性疾病,發(fā)病率非常高,很多膽囊結(jié)石患者是沒(méi)有癥狀的,可以長(zhǎng)期觀察和隨訪。在預(yù)防上,定期定時(shí)的吃早飯,把不清潔不新鮮的膽汁趕緊排到十二指腸去,可以有效預(yù)防膽結(jié)石的形成。
膽管結(jié)石的危害
膽道管結(jié)石就是膽管結(jié)石,膽管結(jié)石分為原發(fā)性膽管結(jié)石和繼發(fā)性膽管結(jié)石。原發(fā)性膽管結(jié)石就是本身在膽道內(nèi),包括肝內(nèi)膽道和肝外膽道,這種膽道內(nèi)本身形成石頭就叫原發(fā)性膽管結(jié)石;繼發(fā)性膽管結(jié)石就是膽囊內(nèi)形成結(jié)石,通過(guò)膽囊管掉到膽總管里,這種結(jié)石就是繼發(fā)性膽管結(jié)石。因?yàn)槟懙辣旧硎潜容^細(xì)的,正常膽道才6到8毫米,一旦有結(jié)石排入很容易就在膽總管內(nèi),甚至在膽總管下端發(fā)生坎頓,導(dǎo)致梗阻。一旦梗阻就會(huì)很容易引起急性的膽管炎、梗阻性黃疸,甚至還會(huì)引起膽源性胰腺炎。因?yàn)橐裙艿呐懦鍪歉懙酪黄鸬?,通過(guò)乳頭排出;所以一旦發(fā)生梗阻,這種膽源性胰腺炎發(fā)生的幾率就比較高。所以如果有膽管結(jié)石,特別是有肝外膽管、膽總管結(jié)石,還是要積極地盡快治療,以防止比較嚴(yán)重的并發(fā)癥發(fā)生。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2019-01-14

57852次收聽(tīng)

02:24
膽結(jié)石胰腺炎嚴(yán)重嗎
胰腺炎有一種發(fā)病原因就是膽源性胰腺炎,這主要是因?yàn)槟懩一蛘吣懝軆?nèi)的結(jié)石,引起的膽道炎癥而波及到胰腺。如果結(jié)石通過(guò)膽道排入到膽總管下端,引起膽道梗阻,同時(shí)影響到胰管中胰液的排出,就有可能引起膽源性胰腺炎。膽源性胰腺炎需要積極的進(jìn)行治療:第一,要解決這種梗阻的問(wèn)題,也就是膽道結(jié)石的問(wèn)題;第二,需要禁食、禁水,給予相應(yīng)的胰腺炎治療。如果不能及時(shí)的解決膽道梗阻,進(jìn)行及時(shí)、相應(yīng)的治療,病情會(huì)加重引起一些比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。
03:01
保膽取石容易復(fù)發(fā)嗎
保膽取石的復(fù)發(fā)率相對(duì)比較高,膽囊結(jié)石的形成有不同的原因,包括代謝方面原因、膽囊本身結(jié)構(gòu)的原因,以及不同結(jié)石的大小、性質(zhì)也不同,可能復(fù)發(fā)率也不一樣。如果只是把膽囊切開(kāi),把石頭取出來(lái),但并沒(méi)有改變病人發(fā)生沉石的病因,所以取石以后,很多病人在不到一年的時(shí)間就會(huì)復(fù)發(fā)。經(jīng)常有病人做完保膽取石以后,即便還吃一些藥物的情況下,還是不久就會(huì)復(fù)發(fā)。如果再次手術(shù)切除膽囊,畢竟有一次手術(shù)史,局部可能會(huì)導(dǎo)致粘連、結(jié)構(gòu)不清,就會(huì)增加手術(shù)難度和手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),可能發(fā)生并發(fā)癥的幾率也會(huì)增加。
膽結(jié)石有哪些治療方法
膽囊結(jié)石的治療,目前主要是采取膽囊切除術(shù)。隨著腹腔鏡技術(shù)的進(jìn)展,腹腔鏡膽囊切除,已經(jīng)是非常成熟的技術(shù)。膽囊切除術(shù)是相對(duì)簡(jiǎn)單的手術(shù),但要避免導(dǎo)致膽道損傷,預(yù)防出現(xiàn)并發(fā)癥。部分病人,如果單發(fā)的膽囊結(jié)石,膽囊功能較好,還可以采取保膽取石,即把石頭去掉,膽囊保留。但這個(gè)有嚴(yán)格適應(yīng)癥,部分病人不適合做,否則很快就會(huì)復(fù)發(fā)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52

2018-09-07

57897次收聽(tīng)