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IgA腎病的飲食

腎內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #腎病

IgA腎病患者飲食需以低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白、適量熱量為原則，推薦選擇低磷食物、富含維生素的蔬菜水果、低脂乳制品、精瘦肉及復(fù)合碳水化合物。需避免高鹽、高鉀、高嘌呤及刺激性食物，同時根據(jù)腎功能調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量。

一、低磷食物

IgA腎病患者易出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂，建議選擇冬瓜、綠豆芽等低磷蔬菜，避免動物內(nèi)臟、堅(jiān)果等高磷食物。烹調(diào)時可用水焯降低食物磷含量，必要時遵醫(yī)囑使用磷結(jié)合劑如碳酸鈣片、醋酸鈣片。

二、富含維生素的蔬菜水果

適量攝入蘋果、白菜等低鉀蔬果，補(bǔ)充維生素C和膳食纖維。腎功能不全者需限制楊桃、香蕉等高鉀水果，避免誘發(fā)高鉀血癥。可配合復(fù)方α-酮酸片調(diào)節(jié)營養(yǎng)代謝。

三、低脂乳制品

每日可飲用200-300ml脫脂牛奶或低脂酸奶，補(bǔ)充鈣質(zhì)且減輕腎臟負(fù)擔(dān)。合并高脂血癥者應(yīng)避免全脂乳制品，必要時使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。

四、精瘦肉

優(yōu)先選擇雞胸肉、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，每日攝入量按0.6-0.8g/kg體重計(jì)算。避免加工肉制品及海鮮等高嘌呤食物，痛風(fēng)發(fā)作期可配合非布司他片控制尿酸。

五、復(fù)合碳水化合物

以燕麥、糙米等低升糖指數(shù)主食為主，提供能量同時穩(wěn)定血糖。糖尿病腎病患者需監(jiān)測血糖，可選用阿卡波糖片配合飲食管理。

IgA腎病患者應(yīng)嚴(yán)格限制每日食鹽攝入在3-5g，避免腌制食品。建議采用蒸煮等低溫烹調(diào)方式，定期監(jiān)測血壓、尿蛋白及腎功能指標(biāo)。合并水腫者需記錄每日出入量，根據(jù)尿量調(diào)整飲水量。烹飪時可使用檸檬汁、蔥姜等替代部分食鹽調(diào)味。注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累，每3-6個月復(fù)查24小時尿蛋白定量及腎小球?yàn)V過率。

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