高血壓患者如何鍛煉?

高血壓患者可通過(guò)散步、游泳、太極拳、抗阻訓(xùn)練、瑜伽等方式鍛煉。高血壓可能與遺傳、肥胖、高鹽飲食、精神緊張、腎臟疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸等癥狀。
散步屬于低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),適合大多數(shù)高血壓患者。每周進(jìn)行5-7次,每次持續(xù)30-60分鐘,速度控制在每分鐘90-120步。散步時(shí)需選擇平坦路面,穿著舒適運(yùn)動(dòng)鞋,避免清晨血壓高峰時(shí)段。運(yùn)動(dòng)過(guò)程中注意監(jiān)測(cè)心率,保持微微出汗?fàn)顟B(tài)。若出現(xiàn)胸悶氣短需立即停止。
游泳時(shí)水的浮力可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),水壓能促進(jìn)外周血液循環(huán)。建議每周3-4次,每次不超過(guò)45分鐘,選擇蛙泳或仰泳等溫和泳姿。入水前做好熱身,水溫保持在26-28攝氏度。避免跳水、快速轉(zhuǎn)身等劇烈動(dòng)作,游泳后及時(shí)補(bǔ)充水分。嚴(yán)重高血壓或合并心臟病者需醫(yī)生評(píng)估后開展。
太極拳通過(guò)緩慢連貫的動(dòng)作配合深呼吸,能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。每日練習(xí)30分鐘,優(yōu)先選擇24式簡(jiǎn)化太極拳。練習(xí)時(shí)保持身體中正,動(dòng)作與呼吸節(jié)奏協(xié)調(diào),注意力集中于丹田。避免過(guò)度屈膝動(dòng)作,關(guān)節(jié)疼痛者可改為高位架式。建議在專業(yè)教練指導(dǎo)下學(xué)習(xí)基本要領(lǐng)。
適度的抗阻訓(xùn)練可增強(qiáng)肌肉對(duì)血管的擠壓作用。使用彈力帶或自重訓(xùn)練,每周2-3次,每組動(dòng)作重復(fù)12-15次。重點(diǎn)鍛煉大肌群如腿部、背部,訓(xùn)練時(shí)保持正常呼吸節(jié)奏,避免屏氣用力。器械訓(xùn)練需將重量控制在最大負(fù)荷的40%-50%,兩組間休息2-3分鐘。血壓超過(guò)160/100mmHg時(shí)應(yīng)暫停訓(xùn)練。
瑜伽中的冥想和體位法能降低交感神經(jīng)興奮性。選擇哈他瑜伽等溫和流派,避免倒立、深度后彎等體式。練習(xí)時(shí)配合腹式呼吸,每個(gè)體式保持30秒左右??芍攸c(diǎn)練習(xí)貓牛式、嬰兒式等放松體式,練習(xí)前后各測(cè)量一次血壓。急性期高血壓或視網(wǎng)膜病變患者不宜練習(xí)。
高血壓患者鍛煉需遵循循序漸進(jìn)原則,運(yùn)動(dòng)前充分熱身5-10分鐘,運(yùn)動(dòng)后做放松拉伸。避免寒冷、高溫、高濕度環(huán)境運(yùn)動(dòng),隨身攜帶降壓藥物。運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴寬松衣物和心率監(jiān)測(cè)設(shè)備,控制心率在(220-年齡)×60%-70%范圍內(nèi)。合并糖尿病者需預(yù)防低血糖,餐后1小時(shí)再運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)晨起和運(yùn)動(dòng)前后血壓,血壓波動(dòng)超過(guò)20mmHg時(shí)應(yīng)調(diào)整運(yùn)動(dòng)方案。日常保持低鹽低脂飲食,每日鈉攝入不超過(guò)5克,保證7-8小時(shí)睡眠。